Хроническая крапивница считается реакцией организма на аллерген или другой раздражитель. В результате поражения на поверхности кожных покровов образуются опухоли красного или белого цвета, которые зудят. Они могут исчезать после возникновения, а затем образовываться снова. При хроническом течении заболевания высыпания могут сохраняться на протяжении 1,5 месяцев и рецидивировать через некоторое время. Причины появления сыпи на поверхности кожи могут быть различными.

При хронической крапивнице высыпания могу не проходить до 1,5 месяцев и вновь возвращаться через какое-то время.

Причины возникновения и виды крапивницы

Хроническая крапивница может появиться под воздействием некоторых факторов. В зависимости от причины образования выделяют различные виды заболевания.

Хроническая аутоиммунная крапивница обусловлена аутоиммунными нарушениями в организме.

Высыпания на коже могут появиться под воздействием медикаментозных препаратов или продуктов питания с повышенной степенью аллергенности.

Хроническая физическая крапивница обусловлена влиянием холода, вибрации, тепла или других внешних факторов.

Хроническая идиопатическая крапивница считается малоизученной, так как причины ее возникновения до сих пор не выяснены.

При аллергической реакции на распространенные раздражители (пыльцу растений, шерсть животных, бытовую пыль) повышается риск возникновения хронической крапивницы.

Причины появления заболевания могут быть двух видов:

экзогенными;

эндогенными.

Под влиянием экзогенных (внешних) факторов образуется физическая форма. Эндогенные причины обуславливают влияние раздражителей на организм изнутри. В этом случае опасность представляют очаги хронического воспаления (тонзиллит, аднексит, гайморит и т.д.). Также крапивница может появиться при нарушениях работы органов желудочно-кишечного тракта.

Хроническая рецидивирующая крапивница образуется под влиянием длительной сенсибилизации организма. В этом случае наблюдается частый контакт с раздражителем. Аллерген накапливается в организме и проявляется в различные моменты. Поэтому острая форма заболевания сменяется периодом ремиссии.

В зависимости от течения заболевание может выражаться в трех формах:

• среднетяжелой;

Хроническая крапивница может быть результатом длительного контакта с аллергеном.

Механизм развития заболевания

Основной элемент сыпи при крапивнице – волдырь. Причины его появления кроются в отечности сосочкового слоя дермы. Такое состояние образуется в ходе местного повышения проницаемости сосудов. В результате этого процесса жидкость выходит из сосудистого русла в пространство между клетками.

Функционирование этого механизма происходит под влиянием нейроактивного медиатора гистамина. Он скапливается в гранулах тучных клеток. В спокойном состоянии он не выходит наружу. Однако в некоторых случаях при воздействии различных факторов происходит его выброс, что способствует возникновению отека.

Исследования показали, что активируют процесс специфические иммуноглобулины G. Они схожи с рецепторами, располагающимися на поверхности тучных клеток. При их слиянии происходит мощный выброс гистамина, вызывающий появление характерных симптомов крапивницы. Именно поэтому заболевание характеризуется аутоиммунной природой.

Волдыри при хронической крапивнице появляются в результате выброса организмом гистамина.

Симптоматика заболевания

Острая стадия хронической крапивницы характеризуется явными признаками. Основная реакция наблюдается на поверхности кожных покровов. У человека появляются волдыри розового цвета, иногда с белыми участками в центральной области. Они могут отличаться в диаметре – от 5 мм до 15 см. Особенностью сыпи является некоторое возвышение над поверхностью кожных покровов. При увеличении в размерах волдыри сливаются в одно сплошное пятно. Высыпания локализуются в области:

туловища;

При рецидивирующей форме заболевания на месте волдырей могут появиться папулы. Они более характерны для хронической крапивницы, в отличие от острой.

Пузыри могут внезапно появиться и исчезнуть. В большинстве случаев процесс сопровождается сильным зудом и жжением, которые доставляют повышенный дискомфорт человеку.

Когда изменения распространяются на подкожно-жировую клетчатку, появляется ангионевротический отек. Среди мест его локализации выделяют:

половые органы.

При сильном поражении организма может быть нарушено функционирование пищеварительной системы. В этом случае у больного появляются симптомы в виде:

За счет зуда, который беспокоит человека, может нарушиться общее состояние организма. Больной становится раздражительным, появляется бессонница.

При возникновении симптомов крапивницы важно получить консультацию врача. Он проведет необходимые обследования для постановки диагноза и назначит эффективное лечение.

Основным симптомом хронической крапивницы являются волдыри, которые постоянно зудят и чешутся.

Диагностика

Диагностика хронической крапивницы в некоторых случаях затрудняется из-за отсутствия симптоматики в периоды ремиссии. Когда наступает острая стадия, выявить болезнь становится легче.

Если пациент обращается к врачу без явных признаков, то основным моментом для постановки диагноза является сбор анамнеза. В этом случае врачу нужно выяснить:

период возникновения обострений;

их частоту;

факторы, влияющие на появление признаков.

Основным моментом является обнаружение раздражителя. С этой целью проводятся кожные пробы, провоцирующие аллергическую реакцию. Человека обязательно проверяют на следующие раздражители:

пыльцу растений;

шерсть животных;

пищевые аллергены;

Иногда у пациента берут соскоб с кожи для проведения лабораторного анализа. В ходе него выявляют специфические антитела – иммуноглобулины.

Так как хроническое поражение кожных покровов может быть спровоцировано вирусным или бактериальным воздействием, то необходимо комплексное обследование организма на наличие воспалительных очагов.

При аллергии на продукты питания показано ведение пищевого дневника. Также одним из методов выявления раздражителя является диета. Она может быть:

элиминационной (исключение активных раздражителей);

провокационной (введение продуктов, которые могут вызвать реакцию).

В ходе их проведения тщательно отслеживаются результаты, которые позволят выявить аллерген.

Во время ремиссии заболевания выявить аллерген, вызвавший хроническую крапивницу, очень сложно.

Только после диагностики врач может поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение заболевания

При появлении хронической крапивницы лечение должно носить комплексный характер. Обязательным условием является исключение заболевания, которое спровоцировало появление кожной реакции.

Если высыпания возникли под воздействием аллергена, важно исключить контакт с ним. Больному требуется часто проводить влажную уборку для устранения пыли, держаться подальше от животных, закрывать окна, чтобы в помещение не проникла пыльца растений.

Лечение включает в себя прием антигистаминных препаратов. Чаще всего врачи назначают средства нового поколения, которые не вызывают побочных эффектов за счет отсутствия воздействия на центральную нервную системы. Среди них выделяют:

Кларитин;

• Кларинекс.

При этом препараты прошлого поколения списывать со счетов не стоит. Они не менее эффективно борются с блокированием гистамина. Однако их лучше принимать перед сном, так как они становятся причиной появления сонливости. Лечение проводится средствами:

Супрастин;

Диазолин;

Димедрол;

Хлорфенирамин.

Также требуется применение других препаратов. Лечение необходимо проводить для устранения покраснений, зуда, сыпи.

Широко используются гистамин (Н-2) блокаторы. Они способствуют остановке выработке гистамина. Среди них выделяют Циметидин, Ранитидин, Низатидин, Фамотилин.

При серьезных поражениях кожных покровов, сопровождающихся отеком Квинке, показано внутривенное или внутримышечное введение Преднизолона. Также препарат можно использовать в таблетках. Кортикостероид позволяет устранить зуд, отечность тканей.

На пораженную поверхность кожи можно наносить негормональные препараты. Они способствуют снижению местной симптоматики. При слабых поражениях кожных покровов можно использовать мази Бепантен, Ла-Кри, Псило-бальзам, Фенистил-гель.

Если наблюдается обширное поражение, то лечение проводится с помощью кортикостероидов. Могут быть назначены мази Адвантан, Локоид, Синафлан, Гидрокортизон.

Для снижения зуда можно использовать антидепрессанты в виде средств наружного применения. Эффективным препаратом является крем Доксепин.

Лечение хронической крапивницы может проводиться с использованием препаратов, влияющих на иммунную систему. Одним из них является Циклоспорин.

Для лечения хронической крапивницы врачи назначают прием антигистаминных препаратов.

Дополнительные методы лечения

Помимо медикаментозной терапии больному может потребоваться дополнительное лечение. Хроническая крапивница устраняется при системном подходе.

Необходимо в период восстановления соблюдать диету. Исключить нужно продукты, которые имеют высокую степень аллергенности: орехи, мед, шоколад, яйца, морепродукты, красные овощи, фрукты и ягоды.

Эффективным средством избавления от хронической крапивницы является иглоукалывание.

Некоторым больным показано проведение специфической иммунотерапии. Суть метода заключается в введении аллергена небольшими дозами в течение длительного времени. С каждым разом количество раздражителя увеличивается, что приводит к привыканию организма и отсутствию аллергической реакции в дальнейшем.

Лечение хронической крапивницы должно быть не только комплексным, но и носить системный характер. Только в этом случае удастся снизить симптоматику и предотвратить рецидивы заболевания.

Крапивница проявляется на коже и не проходит как минимум шесть недель . Симптомы проявляются в виде:

Сыпь при крапивнице – это красные или розоватые волдыри, покрывающие лицо, шею, спину, живот, конечности, шею . Располагаться пораженные участки могут как небольшими пятнами с диаметром до 10 см, так и обширными участками.

Рубцы на коже возникают вследствие аллергической реакции. Они могут иметь разные размеры, форму. Часто они пропадают и появляются снова в другом месте.Может проявляться папулезная крапивница.

Она характеризуется появлением папул, которые имеют белый центр, окруженный со всех сторон сухой воспаленной кожей.Зуд хронической формы болезни отличается от острого своей силой. При болезни с кодом L50.8 он менее ярко выраженный, но усиливается к ночи, не давая человеку спать и приводя к невротическим расстройствам.

Отеки часто сопровождают аллергические реакции . При крапивнице может возникать сильный ангионевротический отек или отек Квинке в горле, в области глаз, на щеках, губах или конечностях. Они вызывают сильные боли. Кожа на местах отеков натягивается и шелушится, могут возникать трещины.Все симптомы проявляются вспышками, когда происходит контакт человека с катализаторами болезни:

• высокими температурами;
• холодом;
• светом;
• продуктами питания;
• лекарствами;
• алкоголем;
• укусами насекомых;
• ингибиторами АПФ;
• кофеином;
• трением или давлением на кожу;
• пищевыми добавками;
• стрессом.

Признаки крапивницы могут проявляться сразу и не спадать полтора месяца, а после затухать на полгода и снова возвращаться . Продолжительность болезни не ограничивается по времени и может длиться в течение всей жизни человека.

Важно: Часто заболевание сопровождается слабость, сильной утомляемостью, повышением температуры, дискомфортом в суставах, тошнотой и прочими симптомами.

Как выглядит болезнь на фото?

Причины возникновения данного заболевания

Крапивница распространена достаточно широко. Причины ее возникновения – воздействие определенных аллергенов на организм, при котором в теле вырабатывается особое вещество – гистамин .

Освобождаясь, этот белок провоцирует повышение пропускной способности капилляров и через них просачивается жидкость.

Она накапливается в коже и образует волдыри, сыпь и прочие симптомы крапивницы.

Болезнь имеет аутоимунный характер и в крови заболевшего имеются особые антитела, которые при попадании аллергена высвобождаются и активируются, тем самым вызывая аллергическую реакцию.

Причинами хронической формы заболевания зачастую становятся болезни некоторых внутренних органов:

1. нарушения работы почек;
2. ревматоидный артрит;
3. новообразования злокачественного типа;
4. нарушения работы желчного пузыря, вызванные инфекциями;
5. синдром Шегрена;
6. диабет;
7. нарушения работы щитовидной железы;
8. лимфогранулематоз;
9. волчанка.

Болезнь может проявляться у людей, которые сталкиваются с алкогольной интоксикацией или опьянениями от наркотиков .Некоторые хронические заболевания также могут стать причиной развития идиопатической крапивницы:

Важно: Идиопатическая крапивница чаще всего встречается у подростков во время полового созревания.

Когда стоит обратиться к врачу и какие анализы нужны для диагностики?

Обращаться к врачу необходимо максимально рано, при проявлении первых симптомов .

Болезнь не считается опасной, но регулярное проявление симптомов очень негативно воздействуют на человека, принося ему дискомфорт.

Только специалист может подобрать необходимый и эффективный курс лечения и установить точный диагноз (выявив причину), тем самым увеличить длительность ремиссии.

Помогает выявлять крапивницу врач-аллерголог. Он назначает в первую очередь пробы на:

• холод;
• физические нагрузки;
• свет;
• давление;
• воду.

Это триггеры аллергии. Исходя из реакции устанавливается тип крапивницы. Кроме проб врач назначает проведение анализов :

Важно: Диагностируется крапивница в период обострения намного быстрее, чем во время ремиссии.

Лечение рецидивирующей крапивницы

Итак, как лечить такую крапивницу? Лечение необходимо проводить комплексно :

• выявить причину и способы устранения аллергена;
• купировать симптомы во время обострения;
• пройти основное лечение;
• принимать меры профилактики для устранения рецидивов.

Кроме того, лечение необходимо поддерживать применением медикаментов и диетой, а также устранением сопутствующих состояний.

При использовании народных средств нужно предварительно проконсультироваться у врача .

Что нужно сделать в первую очередь?

При лечении в первую очередь необходимо устранить аллерген, если его можно точно выявить. Далее следует принять до посещения врача:

• антигистаминные препараты;
• успокоительные.

Антигистаминные принимают на ночь . Это могут быть Тавегил, Супрастин или Кларитин.Если заболевание проявилось в острой форме и вызвало отек или анафилактический шок, то незамедлительно необходимо вызвать скорую.

Какие лекарства можно принимать? Таблетки и мази

Лекарственные препараты при лечении хронической формы крапивницы назначаются строго при консультации с врачом.

• антигистаминные;
• антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
• противомикробные;
• обезболивающие;
• кортикостероиды;
• Циклоспорин и Метотрексат;
• Левотироксин.

Антигистаминные средства могут понижать силу зуда и снижают симптомы аллергии .

Эти препараты назначаются дважды в день курсом от трех месяцев до года.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов применяют при ринитах и бронхиальных спазмах. Наиболее популярным средством является Сингуляр .

Противомикробные и обезболивающие назначают в тех случая, когда реакция на препараты от аллергии не проявляется, а также в случае сопутствующих проблем с желудком применяют Колхицин и Дапсон.

Преднизолон (кортикостероид) назначают также в случае отсутствия реакции организма больного на прием антигистаминных.Успокаивать воспаления на коже при хронических формах крапивницы можно при помощи кремов или мазей:

1. Фенистил-гель;
2. Незулин;
3. Ла-Кри;
4. Адвантин;
5. Гидрокортизон;
6. Преднизоловая мазь;
7. Синафлан.

Все мази помогают устранять зуд, снимать отеки и боли .

Чем могут помочь народные средства?

Использование методов и средств народной медицины при данном заболевании показано лишь в качестве поддерживающей терапии для снятия симптомов зуда, отеков, а также для избавления пациента от стресса, который мог спровоцировать рецидив.

Можно применять замороженные кубики ромашкового отвара.

Но это средство противопоказано при аквагенной или холодовой формах болезни .

для приготовления кубиков потребуется 4 пакетика сушеного растения. Их заливают кипятком (300 мл) и заваривают.

Полученный настой остужают, процеживают и замораживают в небольших формочках.

При обострении крапивницы лед оборачивают в марлю или салфетку и прикладывают к пораженным участкам кожи. Холод и отвар ромашки помогают снять отек и воспаление, а также немного успокаивают зуд.Если рецидив крапивницы сопровождается повышением температуры и стрессами, то можно приготовить отвар из малины. потребуется 50 гр корней растения.

Их заливают 200 мл кипятка и готовят на медленном огне треть часа. Полученный отвар настаивают еще час и процеживают. Принимать полученное средство следует до 5 раз в день в течение 3 месяцев .

При сильных поражениях кожи можно принимать ванны с травами.

Потребуется по чайной ложке сушеных:

• зверобоя;
• череды;
• чистотела;
• шалфея;
• ромашки;
• валерианы.

Все компоненты смешивают. Пять чайных ложек смеси заливают теплой кипяченой водой и настаивают 5 часов. Полученный настой процеживают и выливают в предварительно набранную теплую ванну. Температура воды не должна превышать 38 градусов. Длительность нахождения в воде может составлять от 10 до 20 минут.

Курс лечения – дважды в неделю в течение двух месяцев .Для противомикробного эффекта при крапивнице можно принимать мятный напиток. Для его приготовления потребуется сушеная мята (2 чайные ложки), которую заливают кипятком (200 мл).

Смесь настаивают полчаса, а после принимают по 50-70 мл трижды в день.

Травяной сбор с успокаивающим и антимикробным действием также применяется при крапивнице.

Потребуется по чайной ложке :

• мелиссы;
• шишек хмеля;
• корневищ валерианы.

Две большие ложки смеси необходимо залить кипятком в объеме 200 мл и настаивать два часа и процеживают, чтобы очистить от кусочков растений. Полученный в итоге настой охлаждают и принимают внутрь по трети стакана ежедневно по три раза курсом в месяц.

Диета: от чего стоит отказаться и чему отдать предпочтение?

При хроническом заболевании необходимо соблюдать особую диету, поскольку некоторые отклонения от нее могут привести к рецидивам . Необходимо полностью исключить из рациона или минимизировать потребление:

• острых блюд;
• соленой пищи;
• перченой еды;
• горчицы;
• майонеза;
• жирных соусов;
• шоколада;
• леденцов;
• выпечки;
• цитрусовых;
• клубники;
• кофе;
• алкоголя;
• морепродуктов;
• орехов;
• твердых сыров и сыров с плесенью;
• меда.

Кроме того, следует увеличить потребление пищи, которая повышает концентрацию гистамина в крови . Это:

Важно: Диета применяется для профилактики крапивницы.

Заключение

Диета и соответствующее лечение хронической идиопатической крапивницы не дает возможности полностью излечить заболевание, но позволяет перевести его в длительную стадию ремиссии.

Для цитирования: Чебуркин А.А. Хроническая рецидивирующая крапивница: синдром или болезнь? // РМЖ. 2011. №22. С. 1342

Крапивница развивается вследствие высвобождения и синтеза главным образом - тучными клетками, расположенными в коже, различных медиаторов воспаления. Среди причин дегрануляции тучных клеток выделяют иммунные, неиммунные и идиопатические (неизвестные в настоящее время). В тех случаях, когда патофизиологический механизм хронической крапивницы точно неизвестен, ставится диагноз хронической идиопатической крапивницы (ХИК). Однако, по результатам исследований последних лет, у 25-45% пациентов с ХИК обнаруживаются IgG-антитела к высокоаффинному рецептору для иммуноглобулина Е (IgE) (FcεRI) или против самого IgE: полагают, что эти антитела «ответственны» за дегрануляцию тучных клеток и активацию воспаления. Основным методом лечения хронической крапивницы в случае выявления ее причины является терапия основного заболевания. При этом крапивница является лишь его составной частью - синдромом и исчезает на фоне его ремиссии. При ХИК в лечении на первый план выходят антагонисты H1-рецепторов гистамина, среди которых выделяется дезлоратадин (Эриус) ввиду его специфических свойств: помимо антигистаминного эффекта, установлено его противовоспалительное действие.

Аллергическая реакция любого типа может перейти в хроническую, если проблема не проходит на протяжении 6 недель.

После такого преобразования, организму человека не обязательно напрямую контактировать с провоцирующим фактором, заболевание будет периодически возвращаться без видимых для этого причин.

Хроническая крапивница часто вызывается внешними факторами, но присутствие проблем внутри организма тоже может вызывать подобное состояние у человека.

Что такое крапивница хронического типа и как ее правильно лечить в каждом отдельном случае подскажет врач, но это не освобождает человека от необходимости узнать немного больше фактов об аллергической реакции.

Провоцирующие факторы и разновидности

Хроническая рецидивирующая крапивница встречается не слишком часто, но заставляет человека сталкиваться с рядом неприятных симптомов и внешних проявлений. Как только больному кажется, что его проблема полностью устранилась, она снова дает о себе знать, а возникнуть заболевание может по вине факторов следующего характера:

• наличие у человека какого-либо автоиммунного заболевания;
• присутствие склонности организма к развитию реакции, направленной на уничтожение собственных антител;
• наличие болезней связанных с деятельностью щитовидной железы;
• ревматоидный артрит, волчанка, сахарный диабет.

Есть несколько типов хронической крапивницы, среди которых стоит выделить генерализованную, иммунологическую, анафилактоидную, физическую.

Первые три типа возникают исключительно из-за неполадок в работе различных органов и систем, а последняя разновидность появляется из-за факторов внешнего воздействия. У человека может легко развиться хроническая аллергия на тепло, холод, пищевые продукты, солнечные лучи, которая будет проявлять себя в виде крапивницы, имеет возможность обретать хронический характер.

Симптомы и признаки

Внешнее проявление хронической крапивницы мало чем отличается от случаев, когда она носит острый характер либо протекает нормально. Догадаться о том, что на человеческом теле появились высыпания именно по этой причине можно обращая внимание на следующие внешние показатели:

• большое количество мелких волдырей розового цвета;
• высыпания сращиваются в одно большое яркое пятно;
• новообразования поднимаются немного выше уровня кожи;
• форма и диаметр волдырей может быть совершенно разной.

Появиться высыпания могут на любой части тела, при этом масштабы поражения достаточно большие. Внешние проявления этого заболевания дополняются рядом симптомов, которые возникают где-то через час после контакта с причинным фактором. Симптомы, которые говорят что у человека хроническая крапивница, выглядят следующим образом:

• в зоне поражения кожа сильно жжет и чешется;
• присутствует тошнота и рвота;
• наблюдается диарея;
• появляется раздражительность и расстройство сна.

Чаще такие симптомы усиливаются если речь идет об очаговой крапивнице, хроническое заболевание генерализованного типа приносит немного меньше дискомфорта. Если проблема ограничивается появлением зуда и раздражительности, справиться с ней можно самостоятельно, а наличие более серьезных симптомов принуждает человека посетить аллерголога либо иммунолога.

Способы лечения

Часто встречается именно крапивница рецидивирующая и чтобы ее побороть недостаточно использования мазей. Процесс возникает из-за повышения в человеческой крови уровня выработки гистамина и доставляет пострадавшему человеку много неприятностей. Лечение хронической рецидивирующей крапивницы истинные причины которой сможет определить только врач должно проводиться за счет использования таких средств и методик:

1. Полное устранение причинного фактора.
2. Использование диеты с исключением пищевых аллергенов.
3. Исключение продуктов гистаминолибераторов.
4. Прием антигистаминных средств.
5. Гормональная терапия.
6. Использование внутримышечный инъекций.

Лечение крапивницы хронического типа должен назначать исключительно квалифицированный врач. Если провоцирующим фактором стал какой-либо продукт, его необходимо будет полностью исключить из рациона, если речь в температурном режиме, человек должен будет следить за этим фактором самостоятельно, постоянно.

Выявить и устранить причинный фактор может только опытный врач. Доктор возьмет у пациента соответственные анализы, попросит вспомнить когда и из-за чего возникла аллергическая реакция. Полученные от пациента данные помогут врачу быстро найти аллерген, а его исключение станет первым шагом к выполнению правильного лечения крапивницы. Седативные и антигистаминные средства назначаются довольно часто, но если в виде таблеток они оказываются бессильными, препараты вводят внутримышечно, с помощью раствора для инъекций. Гормональная терапия требуется чтобы устранить внешние проявления заболевания и стабилизовать важные процессы в человеческом организме.

Диета при хронической крапивнице предполагает полное исключение вредных продуктов, грибов, слишком жирного мяса и магазинных сладостей. Конкретное меню для каждого отдельного пациента определяется его лечащим врачом.

Профилактические меры

Поскольку лечение хронической крапивницы – это довольно длительный, трудоемкий, дискомфортный процесс, стоит принимать необходимые меры, чтобы не допустить возникновения заболевания. Особого внимания своему здоровью и режиму дня стоит уделить людям, которые имеют склонность к возникновению аллергических реакций. Профилактика хронической крапивницы состоит из таких этапов:

Эти меры не помогут человеку полностью застраховать себя от указанного аллергического заболевания, но если оно таки появилось, стоит немедленно пойти к врачу. Своевременное лечение более легкой формы заболевания не позволит ей обрести хронический характер, а неграмотное самолечение как раз будет этому способствовать.

Полностью избавиться от хронической крапивницы будет достаточно тяжело, но опытный медицинский специалист назначит комплексное лечение, которое со временем позволит достичь желаемого результата.

Хроническая форма заболевания проявляет себя более резко, чем в период его обычного течения. Если проблема имеет внутреннюю основу, больному стоит обратиться к иммунологу, а аллергия вызванная внешними факторами требует лечения в кабинете аллерголога.

Лечение хронической крапивницы не может обойтись без соблюдения пациентом специальной диеты, которая тоже подбирается врачом. Курс приема медицинских препаратов составляет около 10 дней, а если будет требоваться продолжение указанных процедур, лечащий врач уведомит об этом своего пациента.

Крапивница представляет собой заболевание, при котором на коже возникают розово-красные волдыри и появляется зуд. Внешние проявления болезни очень схожи с реакцией на ожог крапивой, отсюда и название. Если говорить о распространённости заболевания, можно отметить, что им одинаково часто страдают взрослые и дети. Сыпь появляется быстро и так же быстро исчезает. Однако есть такое понятие, как рецидивирующая крапивница. В этом случае сыпь возникает постоянно и приводит к серьёзным последствиям. Человек доходит до полного изнеможения из-за вечного зуда и бессонницы.

Причины возникновения недуга

Крапивница (МКБ 10) - которая появляется внезапно, в виде волдырей разных размеров и форм. Данное заболевание очень быстро распространяется. Внешние проявления связаны с тем, что повышается проницаемость сосудов и развивается отёчность.

У взрослых людей основной причиной возникновения крапивницы является наследственность, сопряжённая с различными аллергическими реакциями. Среди факторов, которые провоцируют возникновение заболевания, выделяют:

• непереносимость медикаментов, чаще всего антибиотиков, сывороток, ненаркотических анальгетиков;
• гормональные проблемы, болезни эндокринной системы, стрессы, скрытые инфекции;
• укусы насекомых, в большинстве случаев комаров и пчёл;
• интоксикацию организма;
• питания, например яйца, морепродукты, цитрусовые фрукты и т. д.;
• аллергию на бытовые средства или пыль;
• реакцию на переливание крови, операцию по пересадке органов.

Классификация крапивницы

Как и любое другое заболевание, крапивница подразделяется на несколько видов. Наиболее популярная классификация обозначает разделение в зависимости от клинической картины. Кроме этого, по патогенетической форме выделяют следующие типы крапивницы:

1. Аллергическая. Из названия понятно, что проявляется при помощи аллергенов.
2. Псевдоаллергическая. Здесь немного сложнее, потому что в образовании медиаторов не участвует иммунная система. Есть несколько подвидов:

• крапивница, возникающая на основе болезней желудочно-кишечного тракта, а также различных инфекций, вроде гепатита, брюшного тифа, малярии и т. д.;
• ответ организма на продолжительный приём лекарственных препаратов.

По клинике проявления различают три формы заболевания:

1. Острая крапивница. Самый распространённый случай. У пациента наблюдается общее недомогание, появляются волдыри и поднимается температура.
2. Рецидивирующая крапивница. Представляет собой следующую фазу острой формы. Сыпь поражает кожу в течение длительного периода - то исчезает, то появляется вновь.
3. Стойкая папулезная (хроническая крапивница). Этот вид болезни сопровождается постоянной сыпью. Причём она имеет тенденцию поражать новые участки кожи.

Симптомы крапивницы у детей

У ребёнка признаки заболевания немного отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослого человека. Как определить начало болезни? Если говорить о детях, то в этом случае проявляется крапивница как зуд. Если у ребёнка начинает чесаться кожа, это первый признак появления сыпи. Позже появляются волдыри на разных участках кожи.

В детском возрасте крапивница возникает очень часто, поэтому родителям стоит внимательно следить за любыми отклонениями в самочувствии малышей. Сыпь часто сопровождается отёком глаз, рук, губ. Отёчность может сохраняться от двух часов до нескольких недель.

Если среди симптомов обнаруживаются сильные вздутия щёк, половых органов, языка, гортани, глаз или губ, то с большой долей вероятности возник отёк Квинке. Это, наверное, наиболее неприятный вариант течения болезни. В таком случае нужно вызвать скорую помощь и успокоить ребёнка.

Симптоматика у взрослых

Как и детей, у взрослых сначала появляется непреодолимый зуд. Проблема в том, что в связи со своей занятостью люди часто не обращают внимание на места, где что-то чешется. Только когда появятся волдыри на участках кожи, человек станет беспокоиться. Если возникают и развиваются отёки, волдыри могут менять цвет с красного на серовато-белый.

Симптомы крапивницы у взрослых выражаются довольно ярко. Волдыри по форме бывают овальные или круглые. Зачастую они срастаются между собой, образуя крупные бляшки. Стоит отметить, что образования могут появляться на любой части тела, однако наиболее опасными считаются волдыри в области половых органов и вокруг глаз.

В таких случаях воспаление достигает больших размеров, но быстро спадает. Также среди симптомов крапивницы у взрослых выделяют повышение температуры тела и потерю аппетита.

Ступени развития заболевания

Чаще всего крапивница образовывается в виде аллергии на что-либо. Основываясь на этом факте, выделяют следующие стадии болезни:

1. Иммунологическая. Сначала происходит контакт организма с раздражителем. Затем аллергены распространяются с током крови, а организм накапливает антитела.
2. Патохимическая. На этой стадии начинают появляться медиаторы. Если аллергия возникает впервые, они только образовываются, а если произошёл рецидив, то выделяются уже готовые.
3. Патофизиологическая. Здесь организм начинает реагировать на медиаторы. После того как их уровень в крови повышается, проявляются первые клинические признаки в виде волдырей.

Диагностика болезни

В отличие от многих других заболеваний, крапивницу на теле трудно спутать с чем-нибудь другим. Поэтому обычно диагностика заболевания не вызывает никаких сложностей. Если всё же врач сомневается, то он проводит дифференцирование с другими недугами.

Кроме этого, специалисты довольно часто рекомендуют пройти обследование для установления причины возникновения болезни, а также степени её тяжести. Дальнейшее лечение зависит от результатов исследований доктора. Рецидивирующая крапивница - одна из наиболее опасных форм, поэтому при обнаружении первых признаков нужно сразу записываться на приём к специалисту.

Традиционное лечение заболевания

Проходя обследование, назначенное врачом, пациент узнает причину аллергии. В большинстве случаев это какой-нибудь продукт питания. Первым делом необходимо исключить его из рациона. Если аллергия вызвана медикаментами, запрещается принимать данные препараты до конца жизни во избежание рецидивирующей крапивницы. Кроме этого, рекомендуется держаться подальше от пыли и шерсти домашних животных.

Если говорить о лекарствах, то врачи часто назначают:

• антигистаминные медикаменты, вроде "Лоратадина", "Зодака" или "Зиртека";
• гистаглобулин - его нужно вводить подкожно, постепенно увеличивая дозу;
• тиосульфат натрия.
• "Кетотифен" при рецидивирующей крапивнице.

В каждом конкретном случае препараты выписываются разные, это зависит от многих факторов. Но практически всегда врачи рекомендуют диету с ограничением вредной пищи. Также нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Лечение народными средствами

Стоит отметить, что с помощью таких мер невозможно полностью избавиться от крапивницы. Народные средства являются дополнительным способом борьбы с заболеванием. С их помощью можно также укрепить иммунитет.

• После того как уйдут волдыри, на коже останется сыпь. Её убирают при помощи обтирания отваром ромашки, крапивы и корня дуба.
• Этот способ выглядит как профилактика различных болезней, нужно натощак каждое утро съедать чайную ложку мёда.
• Для укрепления иммунитета и борьбы с крапивницей отлично подойдёт сок сельдерея. Его нужно пить четыре раза в сутки по одной чайной ложке.
• С такой же регулярностью можно употреблять настойку тысячелистника. В неё иногда добавляют спиртное в отношении 1 к 10, и принимают по 30 капель в день.
• Для борьбы с сыпью используют тёртый картофель. Его нужно наложить под плёнку и держать около получаса.
• Хорошее влияние на здоровье оказывает принятие ванн с добавлением чистотела, валерианы, зверобоя, душицы.
• Если у пациента нет аллергии на кориандр, то нужно использовать эту специю в приготовлении пищи, так как она отлично борется с симптомами заболевания.

Народное лечение крапивницы довольно эффективное. Однако нельзя забывать, что в любом случае нужно обратиться к врачу, а дальше действовать согласно его рекомендациям.

Последствия крапивницы

Как у детей, так и у взрослых наиболее опасной формой заболевания является отёк Квинке. У пациента образуется отёчность гортани. Дело в том, что это происходит стремительно и может привести к удушью.

Если у человека наблюдается сильная тошнота, теряется сознание, ощущается нехватка воздуха, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. В это время необходимо оказать первую помощь больному, которая заключается в ведении антигистаминных препаратов внутримышечно. Люди, которые сильно расчёсывают участки кожи, поражённые крапивницей, часто страдают от грибковой инфекции. Кроме этого, нередко появляются гнойнички и фурункулы.

Профилактика крапивницы

Крапивница (МКБ 10) проявляется чаще всего в виде образования красных волдырей, которые невыносимо чешутся. Если такое появляется, не нужно медлить, следует сразу обратиться к врачу. Однако, чтобы этого не допустить, необходимо соблюдать следующие правила:

• стараться избегать любых контактов с аллергенами и раздражителями;
• соблюдать гипоаллергенную диету;
• следить за здоровьем, регулярно проходить медицинское обследование;
• укреплять иммунитет, полностью отказаться от вредных привычек.

Так как крапивница - нередкое явление, нельзя игнорировать меры профилактики. К сожалению, многие люди халатно относятся к своему здоровью, из-за чего появляются огромные проблемы. Острая форма заболевания может привести к серьёзным последствиям. Поэтому чтобы потом не лечить заболевание, не нужно допускать его развития.