Эпиляция

Аллергический дерматит у новорожденных комаровский. Доктор комаровский о лечение атопического дерматита у детей. Методы лечения лишая

Атопический дерматит диагностируется у 15% малышей до 5 лет. Излечить заболевание полностью невозможно, но меры профилактики способствуют нормализации полноценной жизни ребенка. По мнению доктора Комаровского, лечение атопического дерматита у детей может быть успешным только при соблюдении диеты мамой и ребенком.

[ Скрыть ]

Причины возникновения

Предрасположенность к заболеванию заложена генетически. Если у одного из родителей ребенка есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина болезни — аллергическая реакция организма.

В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:

Пищевая аллергия часто возникает на коровье молоко и злаки, особенно у малышей до 12 месяцев. Часто в качестве аллергена выступают яйца или рыба. У детей старше года реакция может быть на кондитерские или магазинные сладости. Неправильное питание и проблемы с кишечником во многом способствуют развитию заболевания.

Среди пыльцевых аллергенов лидируют цветы и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу потенциальных аллергенов.

Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у ребенка таких заболеваний, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус мамы и ребенка — черты депрессивности и тревожности.

Симптомы

Основной симптом атопической экземы — сыпь красного или розового цвета. Возможны водянистые головки и сильный зуд, особенно в ночное время. Дополнительно могут присутствовать сухость и шелушение очагов высыпания. Иногда заболевание сопровождается усиленным рисунком на ладонях и потемнением кожи век.

Младенческий

Отличительные симптомы атопического дерматита у детей от рождения до 2 лет — покраснение кожи щек и лба, реже — волосистой части головы. Если локализация высыпаний становится достаточно обширной, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Папулы и везикулы (пузырьки) со временем лопаются, верхний слой кожи намокает и образуются корочки.

Детский

В возрасте от 2 лет до момента полового созревания заболевание имеет рецидивирующее течение.

Оно характеризуется покраснением и зудом различных участков кожи:

  • в области рта;
  • на шее;
  • в районе локтевых и коленных сгибов;
  • на запястьях,
  • в зоне бедренно-ягодичных складок.

Вокруг глаз и рта образуются пузырьки, появляется красная кайма вокруг губ. Спина покрывается бурыми пятнами различных размеров. Для этого возраста характерны инфильтрация (скопление кожных элементов с кровью и лимфой) и лихенизация кожи (утолщение и пигментация).

Заболевание носит сезонный характер с обострениями осенью и весной. У 25% малышей присоединяется респираторная аллергия. В период ремиссии кожа полностью восстанавливается.

Подростково-взрослый

Отличительная особенность этого периода — появление дермографизма (белых полос на коже). Возникает чрезмерная сухость кожи, что сопровождается трещинами на стопах и кистях.

Высыпания образуются на следующих участках кожи:

  • лицо;
  • конечности;
  • спина;
  • грудь.

Комаровский о проблеме

Известный доктор выделяет три причины возникновения атопического дерматита у детей:

  • переедание;
  • избыточное потоотделение;
  • контакт с бытовыми аллергенами (особенно хлором).

При потреблении избыточного количества пищи и проблемах с кишечником в кровь ребенка попадают вредные вещества, провоцирующие возникновение и развитие болезни. Избыточное потоотделение раздражает кожу, создает благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий. Этому способствуют сухость и высокая воздуха в помещении, а также неправильно подобранная одежда.

ГВ и введение прикорма при атопическом дерматите

При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету, так как вместе с молоком аллергены попадают в организм младенца, вызывая интоксикацию. При введении прикорма важно вести пищевой дневник — записывать все, что ребенок скушал, и его реакцию, в том числе частоту и качество детских испражнений.

Начинать нужно не раньше 6 месяцев с 1/4 чайной ложки в первой половине дня. К моменту ввода прикорма на теле ребенка не должно быть свежих высыпаний.

Первыми вводятся овощи белого и зеленого цвета:

  • брокколи;
  • кабачок;
  • цветная капуста;
  • цукини.

Малышам можно давать только монопюре. Постепенно, за 10-14 дней, количество продукта доводится до 50-100 г (одно кормление), потом важно сделать на несколько дней перерыв. Когда в рационе ребенка уже есть 2-3 овоща, можно ввести рис, затем — безглютеновую кашу (гречневую или кукурузную). Овсяная и манная каши добавляются в прикорм не раньше года. Когда мама убедится, что реакции на кашу у ребенка нет, можно добавить в нее льняное или оливковое масло холодного отжима.

После введения овощей и каш, можно добавить в рацион филе индейки. Из мяса подойдут также кролик и нежирная баранина. Говядину следует пробовать очень осторожно и только после того, как ребенок начал есть другой вид мяса. Бульоны давать запрещено. После мясных продуктов можно вводить кефир и творог, в последнюю очередь — молоко. Добавление в рацион фруктов начинают с печеного яблока или груши.

Когда меню ребенка стало достаточно разнообразным, можно предлагать красные и желтые овощи. Ягоды и фрукты даются с осторожностью, особенно цитрусовые. Яйца начинают вводить в прикорм, если ребенок не отреагировал негативно на мясные блюда. Завершающим этапом прикорма будет добавление в рацион рыбы.

Как и чем лечить атопический дерматит у детей

Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.

При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:

  • рефлексотерапию;
  • ультразвук;
  • лечение переменным магнитным полем;
  • индуктотермию в области надпочечников;
  • климатотерапию

Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.

Медикаментозное лечение

Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.

Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.

Вид медикамента Название Возраст Дозировка Способ приема
Антигистаминные препараты Тавегил

Супрастин

с рождения 25 мкг на 1 кг массы тела

1/2 таблетки до 14 лет

в 2 введения медленно

2-3 раза в день после еды

Комбинированные препараты Фенкарол с рождения до 3 лет — 5мг

3-7 лет — 10 мг

7-12 лет — 10-15 мг

старше 12 лет — 25 мг

2-3 р/д после еды
Высыпания Фурацилин

Салициловая мазь

Протопик мазь

с рождения

с рождения

1 таблетка на 100 мл воды

0,2 г на 1 см2

0,03% до 16 лет

примочки

1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня

до 3 недель

Кортикостероиды Преднизолон мазь

Адвантан

с рождения

от 6 месяцев

тонким слоем

тонким слоем

1-3 р/д 6-14 дней

1 р/д не дольше 4 недель

Кетотифен Задитен с рождения 0,025 мг на 1 кг 3-6 месяцев
Ферменты Креон с рождения 4-15 капсул в сутки

по назначению врача

1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после
Зубиотики Линекс с рождения

с 6 месяцев

по 6 капель

6-12 месяцев — 3 дозы

старше года — 5 доз

с молоком или смесью

за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель

Тавегил (233 руб.) Фурацилин (143 руб.) Протопик мазь (1594 руб.) Адвантан крем (569 руб.) Бификол (251 руб.) Фенкарол (339 руб.) Линекс (536 руб.) Креон (291 руб.) Салициловая мазь (27 руб.) Супрастин (132 руб.)

Рассказывая о методах лечения атопического дерматита у детей, Комаровский отмечает важность снижения нагрузки на организм мамы и ребенка. С этой целью полезно принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. В ответах доктора на вопросы о борьбе с заболеванием чаще всего упоминается необходимость профилактики и лечения запоров. С этой целью назначается Дюфалак.

Важно приучить себя использовать кремы и лосьоны, в состав которых входит глицерин, мочевина и гидратанты. Если в дом приходят в гости, то, чтобы избежать принесенных ими аллергенов, следует выдавать им халатики.

В этом видео знаменитый врач расскажет о том, как лечить атопический дерматит у детей. Снято каналом «Доктор Комаровский».

Лечение народными средствами

Лечение атопического дерматита народными средствами возможно только с согласия лечащего врача во избежание усугубления состояния ребенка.

Данные методы могут служить только подспорьем:

  1. Для уменьшения зуда рекомендуется принимать ванны с отваром из коры дуба. 250 гр травы довести до кипения и настоять 15-20 минут, вылить в теплую ванну. Применять 2 раза в неделю по 10-15 минут.
  2. Рецепт мази: смешать в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, иван-чай, сенну и залить кипятком, варить 10 минут. Добавить 1 столовую ложку сливочного масла и поместить на маленький огонь. Получится густая кашеобразная смесь, которую необходимо перемешать с глицерином в равных пропорциях. Хранить мазь необходимо в холодильнике, применять 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
  3. Смазывать пораженные участки лосьоном из лекарственной вероники. Залить 1 столовую ложку 200 мл кипятка, настаивать 2-3 часа. Применять до 5 раз в день. Отлично подойдет для этого и компресс из сырого картофеля: потереть на терке и завернуть в марлю. Делать на ночь.
  4. Симптомы заболевания снимает мазь из молока, глицерина и крахмала — смешать по 1. ч. л. каждого ингредиента. Мазать до 3 раз в день.

Во время обострения заболевания назначается гипоаллергенная диета сроком 9-12 месяцев. Корректирует питание лечащий врач с учетом сопутствующих патологий. Если аллерген — коровье молоко, необходимо заменить его козлиным или ослиным. Можно использовать также соевый заменитель или сухой продукт. Детей на искусственном вскармливании переводят на кисломолочные смеси или смеси на основе козлиного молока. Важно исключить или максимально ограничить употребление говядины. При аллергии на злаковые исключается глютен и глиадин (содержатся в манной каше и мучных изделиях). Сахар заменяется фруктозой.

Диета исключает:

  • продукты с содержанием пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов;
  • жареное;
  • копченое;
  • острое;
  • соленое;
  • яйца;
  • орехи;
  • фабричные сладости;
  • какао;
  • шоколад.

Должно быть ограничено употребление ягод, некоторых фруктов и овощей, а также быстрых углеводов.

Доктор Комаровский рекомендует кормящим мамам из напитков исключить кофе, какао и чай. Из продуктов — все, что содержит вредные добавки и красители. На время придется отложить цитрусовые и мед. Детские смеси нужно готовить более жидкие, чем указано в инструкции, а соски на детские бутылочки выбирать с маленькими дырочками. Во время обострения атопического дерматита нельзя экспериментировать с едой и вводить новые продукты. Очень важно контролировать все, что ест ребенок, ведь даже сироп от температуры может вызвать обострение.

Условия проживания

Детям с данным заболеванием очень важно создать благоприятные условия для выздоровления. Влажность воздуха в комнате должна быть не меньше 60%, а температура — в пределах 18-20 градусов. Проветривать нужно регулярно — примерно 10 минут каждые час-полтора. Ковры, мягкие игрушки и подобные сборники пыли необходимо убрать подальше.

По мнению знаменитого доктора, необходимо установить в детской комнате электронный увлажнитель и гигрометр. На батарею желательно повесить регулятор температуры. Увлажнитель воздуха можно заменить мокрым полотенцем на батарее в комнате ребенка или тазиком с водой.

Атопический дерматит у детей и домашние животные

Детям, страдающим атопическим дерматитом, необходимо исключить близкие контакты с животными. Нежелательно посещать зоопарки, цирки и другие подобные места. Если ребенок все же контактировал с животным, следует помыть руки и принять (при необходимости) антигистаминные препараты. Проживание в квартире с домашними питомцами запрещено.

Уход за кожей

Гигиена малышей и детей старшего возраста имеет важное значение как в период обострения заболевания, так и при достижении ремиссии. Грудничков лучше купать в настоях трав. Не следует использовать мочалки. Категорически запрещены шампуни и средства для купания с отдушками. Мыло можно использовать гипоаллергенное, без лишних ароматизаторов.

Известный доктор рекомендует купать детей в кипяченой воде или обмывать ею малыша после купания. Желательно поставить водяной фильтр. Шампунь использовать не чаще 1 раза в неделю, а часть купаний заменить влажными обтираниями. Носить только лен и 100 % хлопок. Постельные принадлежности, полотенца и другие текстильные изделия, с которыми контактирует ребенок, следует выбирать только из натуральных тканей.

Как избежать обострения болезни?

Обострения заболевания можно избежать, придерживаясь определенных правил:

  1. Отложить поездки, если они связаны со сменой климата или часового пояса.
  2. Не использовать подушки и одеяла с перьевым наполнением.
  3. После стирки одежды и постельных принадлежностей в стиральной машинке включить режим дополнительного полоскания.
  4. Все средства, используемые для купания, должны быть с рН 5,5.
  5. Не надевать на ребенка бижутерию — только золото.
  6. Избегать перепадов температуры — после выхода на улицу зимой следует немного постоять в подъезде перед тем, как зайти в отапливаемое помещение.
  7. Добавить умеренные физические нагрузки.
  8. Идеальное средство — сменить место жительства на места с умеренно теплым сухим климатом.

Профилактика

Лучшая профилактика заболевания — это регулярное пребывание на солнце, в горах и возле моря. Дополнительно можно выделить правильное питание и использование гипоаллергенной косметики. Важно исключить контакты с клещами домашней пыли и табачным дымом. Ребенок не должен находиться в сырых помещениях. Игрушки нужно покупать только из качественных материалов, контакты с синтетикой необходимо максимально ограничить.

Такое заболевание чаще всего проявляется у детей первого года жизни. Характеризуется недуг высыпаниями на коже, часто хроническим воспалительным процессом. По статистике атопический (аллергический) дерматит диагностируют у 10-15% малышей в возрасте до 5 лет. Нередко его симптомы появляются и у школьников.

Рассматриваемое кожное заболевание часто обостряется, поэтому дерматит может напоминать о себе в течение всей жизни в период рецидивов. Как правило, полностью избавиться от этого недуга невозможно. Единственное, что можно сделать - уменьшить выраженность симптомов, если выполнять профилактические меры, позволяющие предупредить периоды обострений. О симптомах, традиционных и народных методах лечения атопического дерматита у малышей мы поговорим в нашей сегодняшней статье.

Атопический дерматит у детей: симптомы

Это аллергическое заболевание проявляется по-разному. Симптомы зависят от возраста ребенка, поэтому специалисты выделяют следующие виды недуга:

  • младенческий;
  • детский;
  • подростково-взрослый.

Есть и другая классификация атопического дерматита. В зависимости от степени тяжести выделяют такие формы недуга, как: легкая, среднетяжелая и тяжелая. В первом случае кожные покровы ребенка в разных местах тела являются немного покрасневшими. Наблюдаются единичные мокнущие пузырьки и папулы. Зуд при этой форме заболевания не слишком сильный. Периоды ремиссий достаточно продолжительные. Обострение недуга может не наступать в течение восьми месяцев.

При среднетяжелом атопическом дерматите высыпания на коже поражают множественные участки, нередко мокнут, наблюдается уплотнение кожи. Зуд достаточно сильный, частота наступления периодов обострений варьируется от трех до пяти раз в год. Ремиссия может продолжаться в течение трех месяцев.

Тяжелая форма аллергического дерматита проявляется множественными мокнущими высыпаниями, которые затем перерастают в эрозии и глубокие трещины. Ребенка беспокоит сильный зуд, который практически не утихает. Периоды обострений возникают часто, ремиссии достаточно короткие.

Атопический дерматит у ребенка на лице, на руках, на попе, за ушами, в паху

Высыпания, представляющие собой красные пятна, которые в основном появляются на лбу и щеках малыша, характерны для младенческой разновидности дерматита (диатеза). Их можно обнаружить также на ручках и ножках, ягодицах и в паху, на волосистой части головы. Пораженные участки кожи отекают и мокнут. Проявляется диатез уже на втором месяце жизни ребенка.

Детский атопический дерматит диагностируют у малышей в возрасте от двух до тринадцати лет. В периоды обострений можно увидеть красные пятна и небольшие бугорки за ушами, в подколенных и локтевых ямках, в кожных складках. Для этой формы недуга характерна сильная пигментация, а в периоды ремиссий кожа становится чрезмерно сухой, шелушится и трескается.

Высыпания в области спины, груди, шеи и на лице присущи дерматиту у подростков. Кожа при этом очень сухая, зуд сильный, поэтому на теле заметны следы от расчесов. В некоторых случаях могут образовываться трещины на стопах и кистях.

Причины атопического дерматита у детей

Такое аллергическое заболевание, часто протекающее в хронической форме, обусловлено своеобразной реакцией детского организма на попадание в него аллергенов. Это могут быть какие-либо продукты (яйца, белки коровьего молока, соя, злаки), домашняя пыль или пыльца цветочных растений, бытовая химия, шерсть домашних животных. С возрастом вероятность возникновения пищевой аллергии уменьшается, однако другие аллергены все также могут провоцировать развитие недуга.

Еще одним предрасполагающим фактором развития атопического дерматита является наследственность. Если кто-нибудь из родителей страдает этим заболеванием, то вероятность проявления его у ребенка составляет практически 50%.

Бронхиальная астма или аллергический ринит, психоэмоциональные нагрузки, ношение одежды, изготовленной из синтетических материалов, некоторые косметические средства и повышенное потоотделение - все это причины, провоцирующие развитие дерматита у детей. Домашние животные - одна из наиболее частых причин развития недуга у младенцев и малышей старшего возраста.

Как и чем лечить атопический дерматит у детей

Сегодня мы рассмотрим все виды лечения этого недуга у малышей, и начнем с рекомендаций известного детского педиатра - Евгения Комаровского. Кроме того, озвучим гомеопатические и народные методы терапии дерматита у детей, а также узнаем, как влияет диета на успешное лечение этого недуга.

Комаровский

В первую очередь доктор предупреждает, что пытаться самостоятельно лечить это заболевание не стоит. Терапия строится на основе его тяжести и выраженности симптомов. Немаловажное значение имеет определение аллергена, который вызвал такую реакцию.

Из лекарственных препаратов, по мнению Комаровского, обычно прописывают негормональные антигистаминные средства - Фенистил, Гистан. Для борьбы с высыпаниями назначают Деситин, Протопик, Элидел. Ускорить заживление пораженных участков помогут крем Бепантен и Мустела. При тяжелой стадии недуга возможна гормональная терапия с применением таких препаратов, как Мометазон и Адвантин.

Согласно Комаровскому, диета при атопическом дерматите различается по двум типам: в первом предполагается исключение всех потенциально опасных продуктов, во втором - из меню убирают те блюда, которые непосредственно провоцируют развитие дерматита в конкретном случае.

Евгений Борисович советует беречь ребенка от стрессов, поскольку они провоцируют острую стадию заболевания. Дважды в день омывать пораженные участки кожи составами, содержащими цинк и деготь. Кроме того, Комаровский настаивает на том, что родители должны понимать разницу между простой аллергией и атопическим дерматитом. Поэтому лечение недуга должно быть комплексным и проводиться под наблюдением врача.

Гомеопатия

Особенностью гомеопатического подхода к лечению кожных заболеваний является запрет на подавление аллергической сыпи. Гомеопаты считают, что использовать наружные средства (мази, «болтушки», ванны с различными травяными добавками) при кожных высыпаниях опасно для организма. Если кожа болеет, то лечить организм нужно изнутри. Необходимые для терапии препараты врач назначает после полного обследования маленького пациента.

Лечение народными средствами

Помочь уменьшить проявления атопического дерматита могут лечебные ванны, которые рекомендуется принимать по 15 минут в день. Для детей народные лекари разработали свои рецепты:

  • Ванна с настоем березовых почек. Для приготовления средства 1 ст. ложку почек березы заливают стаканом кипятка, настаивают 3 часа, после чего процеживают и выливают в воду, в которой будет купаться малыш.
  • Ванна с настоем тысячелистника: 120 г лекарственной травы залить 1 л горячей воды, дать настояться, процедить и вылить в воду для купания.
  • Ванна с крахмалом. Это средство помогает снять зуд: 30-50 г порошка разводят в горячей воде и выливают в воду для купания.

Весьма эффективными также являются сок алоэ, сырого картофеля или свежей тыквы, которым смазывают пораженные участки кожи. Мазь из молока, рисового крахмала и глицерина (все ингредиенты берут в равных частях по 1 ч. ложке, тщательно перемешивают и применяют для смазывания кожи на ночь) также помогает снять симптомы этого заболевания.

Диета

Диетическое питание при атопическом дерматите, как правило, исключает употребление яиц и коровьего молока, экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд и копченостей. Также не стоит включать в меню ребенка мед, шоколад и какао. Арахис, соя, пшеница и рыба могут спровоцировать рецидив болезни. Подбор лечебной диеты должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта, поэтому единой схемы питания для детей-атопиков не существует.

Уход за кожей

Ежедневная гигиена играет немаловажную роль при профилактике обострений дерматита. Врачи советуют мамам маленьких детей не применять мочалку во время мытья, а ежедневно купать малыша в отваре трав или в теплой воде. Использовать мыло и шампуни не рекомендуется, как и применять средства для купания, в составе которых есть жирные кислоты, ароматизаторы и консерванты.

После водных процедур не вытирайте кожу малыша, а аккуратно промокните хлопковым полотенцем. После мытья нанесите на тело крохи увлажняющее средство. Не забывайте регулярно обрезать ногти ребенку. Это необходимо для того, чтобы избежать расчесов. Младенцам можно надевать тканевые рукавички.

Атопический дерматит у детей и прививки

Основными правилами, которых должны придерживаться родители и врачи при вакцинации ребенка с атопическим дерматитом, следующие:

  • прививки проводят на фоне базовой терапии;
  • используемые вакцины должны быть одной серии;
  • в период обострения заболевания вакцинацию не проводят;
  • после прививки ребенка ограждают от контакта с людьми, которые больны ОРВИ, а также от посещения детского сада;
  • рацион ребенка должен быть диетическим, поэтому в период вакцинации необходимо исключить из меню малыша рыбу, шоколад, мед, цитрусовые, ягоды. Такая диета соблюдается на протяжении недели до прививки и в течение полутора месяцев после нее;
  • нередко на время вакцинации назначают прием антигистаминных препаратов .

В целом дети, которые страдают атопическим дерматитом, достаточно хорошо переносят процедуру вакцинации, если все требования при этом соблюдены.

Атопический дерматит у детей и домашние животные

Содержание в квартире птиц, домашних животных и аквариумных рыбок является провоцирующим фактором развития атопического дерматита у детей. Поэтому врачи рекомендуют минимизировать контакт малыша с домашними питомцами. Кроме того, не стоит посещать зоопарк, цирк и квартиры, где имеются такие животные. В случае попадания кошки или собаки в помещение, необходимо после его удаления неоднократно провести влажную уборку.

Как видите, атопический дерматит у детей - достаточно серьезное заболевание, в лечении которого, прежде всего, необходим комплексный подход.

Специально для - Надежда Витвицкая


При лечении любого заболевания не только пациенты, но и врачи оглядываются на мнение известных специалистов. И атопический дерматит не исключение. Известный детский доктор и телеведущий Евгений Олегович Комаровский не раз на просторах Интернета и в телевизионном эфире высказывался об этом тяжёлом заболевании. Попробуем в этой статье обобщить мнение доктора Комаровского об атопическом дерматите и рекомендации специалиста по лечению этого заболевания.

Комаровский про атопический дерматит

Называть диатезом атопический дерматит у грудничка Комаровский считает неправильным. Чтобы побольше узнать о диатезе, доктор рекомендует родителям читать книгу «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников», в частности, главу «Диатез».

Евгений Олегович указывает на аллергию, как основную причину дерматита. Причём у грудничка аллергическая реакция может возникать не только на конкретный продукт, но и на определённое количество съеденного. Скажем, от 100 грамм молока реакция не развивается, а от 150 уже наступает.


Всё дело в отсутствии или недостаточном количестве печёночных ферментов у ребёнка. Ферментов достаточно для усвоения маленькой порции, а вот на большее уже не хватает. Или если, например, на шоколад ферментов у младенца вообще нет, то аллергическая реакция наступит сразу после попадания продукта в организм. С другой стороны, во взрослом возрасте ферментов полный комплект, и мы вполне можем есть то, что в детстве было нельзя.
Доктор Комаровский указывает на то, что пища не является единственной причиной атопического дерматита. По опыту врача, даже полное исключение аллергена из пищи и скрупулёзное соблюдение диеты не всегда помогает. Да, причина дерматита кроется в пищеварении, но не только в составе продуктов (Статья в тему : «Диета при атопическом дерматите«).

Комаровский обращает внимание на то, что аллергический дерматит практически не свойственен для худых детей. Если ребёнок на фоне дерматита переносит кишечную инфекцию, то симптомы атопии уходят вместе с весом малыша. Из этих наблюдений доктор делает вывод, что, если облегчить нагрузку на кишечник, состояние больных существенно улучшается. Атопический дерматит Комаровский связывает, в том числе с тем, что ребёнок получает пищи больше, чем может адекватно переварить.


Чаще аллергическим дерматитом страдают дети на искусственном вскармливании. Евгений Олегович видит основную проблему таких малышей, в том, что они получают гораздо больше еды, чем требуется.

Переедание происходит потому, что при сосании из бутылочки грудничок получает пищу значительно быстрее, чем при прикладывании к груди. Пища из бутылочки наполняет желудок гораздо раньше, чем происходит чувство насыщения, и ребёнок продолжает сосать, переедая. При грудном вскармливании нужное количество пищи поступает постепенно, и малыш просто бросает сосать, наевшись.

При переедании часть пищи не усваивается, так как ферментов не хватает. Непереваренная пища разлагается в кишечнике, образуя продукты распада, которые затем всасываются в кровь. Вредные частицы, оставшиеся от непереваренной пищи, утилизирует печень. К сожалению, печень у детей незрелая и не может нейтрализовать все вредные вещества. У некоторых детей она работает лучше, у некоторых – хуже, поэтому дерматит есть не у всех малышей. Когда ребёнок взрослеет, его печень начинает производить больше ферментов и болезнь часто проходит сама собой.

Комаровский о возникновение атопического дерматита

Все вредные вещества из крови выделяются наружу с потом. Евгений Олегович обращает внимание, что сыпь в сухих местах практически никогда не появляется. То есть, выходя с потом, и соединяясь с другими веществами во внешней среде, вредные остатки вызывают покраснение и сыпь. Доктор даже советует своим коллегам обращать на это обстоятельство внимание при диагностике: если под памперсом высыпаний нет, значит основная причина дерматита во внешних воздействиях.

Комаровский выделяет три главных условия, при которых возникает аллергический дерматит:

  1. вредные вещества должны попасть из просвета кишечника в кровь;
  2. малыш должен потеть, так как в дальнейшем эти вещества выводятся с потом;
  3. должен присутствовать фактор внешней среды, способный реагировать с потом, вызывая сыпь и раздражение.

Лечение атопического дерматита у детей Комаровский предлагает развивать в трёх основных направлениях.

  1. Снижение количества вредных веществ, которые попадают в кровь из кишечника.
  2. Создать все необходимые условия для уменьшения потливости у малыша.
  3. Исключить контакт кожи ребёнка с факторами внешней среды, которые способствуют развитию аллергии.

Как уменьшить количество вредных веществ, попадающих в кровь из кишечника?

  1. Исключить запоры. Нужно бороться с образованием плотных каловых масс. Сиропы на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе) являются лучшим средством для предотвращения запоров у детей.
    о безопасное средство, не вызывающее привыкания, которое можно использовать сколь угодно долго. Евгений Олегович рекомендует начинать приём лактулозы с 1 мл. в сутки утром, до приёма пищи. Затем, с интервалом в 2-3 суток следует увеличивать дозу по 1 мл., до дозировки, указанной в инструкции для ребёнка данного возраста. Дозу, при которой наступил эффект, следует поддерживать один месяц, а затем постепенно снижать.Если ребёнок находится на грудном вскармливании, запоры у матери также необходимо исключить. В этом помогут кисломолочные продукты, глицериновые свечи и препараты на основе лактулозы.
  2. Не следует дополнительно давать ребёнку ферменты и эубиотики, в случае, если он прибавляет в весе выше возрастной нормы. Это может привести к развитию дисбактериоза.
  3. Нужно увеличить период времени, за который ребёнок получает необходимое ему количество пищи. Для этого можно при кормлении из бутылочки временно отнимать от неё ребёнка. Также рекомендуются соски с меньшим диаметром дырочки.
  4. Если ребёнок на искусственном вскармливании страдает дерматитом или резко больше нормы прибавляет в весе, Комаровский рекомендует снизить концентрацию смеси в бутылочке. Дело в том, что, по мнению доктора, фармкомпании указывают на этикетках явно завышенные нормы кормления. По наблюдениям врача, после снижения концентрации или уменьшения дозы питания, симптомы дерматита уменьшаются.
  5. Жирность молока при грудном вскармливании, также нужно снижать. Для этого необходимо снизить процент жирности потребляемых молочных продуктов, исключить жирные сорта мяса, больше употреблять жидкости и меньше потеть.

  6. Энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель) препятствуют всасыванию вредных веществ в кровь и помогают вывести их из кишечника. Эти препараты абсолютно безопасны и для мамы, и для малыша.
  7. Необходимо минимизировать употребление ребёнком подслащенных продуктов. Это не обязательно могут быть кондитерские изделия. Даже сахар, содержащийся в прикормах может навредить. Дело в том, что сахар способствует процессу гниения непереваренных остатков пищи в кишечнике, способствуя тем самым, увеличению количества вредных веществ, попадающих в кровь. А они, в свою очередь, будут увеличивать раздражение кожных покровов, выделяясь с потом. Если совсем не получается отказаться от сладкого, нужно использовать глюкозу. Кстати, кормящих мам этот совет тоже касается.
  8. Самое главное, на что обращает внимание доктор Комаровский, это не перекармливать ребёнка. Лишняя еда в кишечнике существенно усугубляет течение атопического дерматита.

Евгений Олегович отмечает, что в его практике причиной высыпаний была вовсе не аллергическая реакция, а банальный перекорм! Это объясняет и тот факт, что при смене смеси, скажем, на безмолочную, дерматит никуда не пропадал.
Последние данные, всё чаще позволяют говорить о том, что атопический дерматит вызывается часто переизбытком белка в рационе. В современных гипоаллергенных смесях белки дополнительно расщепляют, чтобы печёночным ферментам было проще с ними справится, либо уменьшают количество белков.
Доктор Комаровский приводит интересные факты о том, что в ветеринарии, например, количество корма для животных на один приём строго ограничивают. Это делают именно в целях борьбы с аллергиями. То есть, ветеринары уже пришли к тому, что именно чрезмерное количество пищи провоцирует сыпь и воспаление на коже.

Как бороться с чрезмерным потоотделением у малыша

  1. Температура в комнате ребёнка не должна быть выше 18 - 20 градусов. Для этого можно закрыть чем-либо радиаторы отопления, установить на них регуляторы, не пользоваться дополнительными отопительными приборами. Также важно регулярно проветривать помещение.
  2. Обязательно нужно следить за влажностью. Её показатели не должны быть меньше 60%. Для этого можно приобрести гидрометр, чаще проводить влажную уборку, убрать из комнаты предметы, которые накапливают пыль. Хорошо обзавестись увлажнителем, в идеале - климатической установкой, которая не только увлажняет воздух, но и очищает его от пыли и микроорганизмов. Нужно чаще гулять с малышом.
  3. Не нужно укутывать ребёнка. По сути, ему не требуется больше одежды, чем взрослому для комфорта.
  4. Из крови вредные вещества выводятся не только с потом, но и при помощи мочеиспускания. Давайте малышу больше жидкости.

Как свести к минимуму влияние внешних аллергенов

  1. Хлор очень вреден для кожи ребёнка. Больше всего хлора содержится в водопроводной воде. Поэтому доктор Комаровский советует кипятить воду перед купанием (при кипячении хлористые соединения распадаются). Можно даже просто облить ребёнка кипячёной водой (остуженной) после купания. Не нужно подмывать ребёнка каждый раз под краном, сегодня с этим прекрасно справляются влажные салфетки.

  2. Нужно использовать при стирке только специальные детские порошки, или, по возможности, детское мыло. После стирки прополоскать детские вещи в прокипячённой воде, либо поместить на пару минут в кипяток - это избавит от хлора.
  3. Евгений Олегович рекомендует обрабатывать от хлора вообще все вещи, которые могут контактировать с кожей ребёнка. Родители и родственники должны брать ребёнка не в повседневной одежде, а в халате, постиранным детским порошком и обработанным от хлорки.
  4. Предпочтительно одевать малыша в одежду из мягких натуральных тканей. Если ребёнок страдает дерматитом, нужно исключить раскрашенные пелёнки и распашонки - красители тоже могут быть аллергенами.
  5. Для прогулки должна быть белая рубашка с длинным рукавом, который должен загибаться за верхнюю одежду, исключая её контакт с кожей ребёнка. Под шапкой тоже нужно носить поддевку из простой белой ткани.
  6. Купать с мылом Комаровский рекомендует не чаще 1 - 2 раз в неделю, так как мыло и шампуни смывают жировой защитный слой кожи.
  7. Все игрушки должны быть изготовлены из качественных пищевых пластмасс. Тут лучше не экономить. Обычно уважаемые производители используют в своих изделиях качественные, проверенные на безопасность, материалы. Все мягкие игрушки нужно исключить. Обработку игрушек производить с помощью детского мыла и тёплой воды.

  8. Полезно, по совету доктора Комаровского, сшить для малыша несколько комплектов пижамок из белого натурального материала. У изделий должны быть длинные рукава и высокий воротник. Их можно пододевать под обычную одежду. Таким образом, кстати, удастся не пачкать одежду кремами и мазями, применяемыми для лечения.

Лекарственная терапия от доктора Комаровского

По доктору Комаровскому - лечение должно состоять в основном в описанных выше мероприятиях. Лекарства лишь помогают поддержать организм ребёнка при дерматите, не являясь панацеей.

Антигистаминные препараты, такие как тавегил, супрастин, уменьшают потоотделение, сушат кожу и слизистые.

Часто атопический дерматит обостряется в период роста костной ткани. Это связано с тем, что дефицит кальция (содержится в костях) провоцирует аллергию. Также важно знать, что чрезмерное употребление витамина D, также приводит к уменьшению количества кальция в организме.

Доктор Комаровский опровергает разговоры о неэффективности глюконата кальция из-за плохой всасываемости его из просвета кишечника.


Врач объясняет, что на всасывание кальция влияют три основных фактора: гормон паращитовидных желёз, гормон щитовидной железы и витамин D. Чтобы кальций попал в кровь из кишечника нужны витамин D, специальный связывающий белок, аминокислоты. Все эти компоненты помогают активно всасываться кальцию.

Таким образом, не важно в каком препарате кальций поступил в организм. Важно наличие всех вышеперечисленных компонентов для его нормального усвоения. Важно, что кальций невозможно передозировать, излишки просто не будут всасываться.

Назначается кальция глюконат по 1 таблетке в день, в течение 2 недель.

Поражённую кожу хорошо обрабатывать бепантеном или пентанолом, дермопонтеном. Доктор рекомендует обильно обрабатывать воспалённые участки, не жалея средства. Хорошо использовать местные антигистаминные средства, например, Фенистил.

Кортикостероидные гормоны обладают наибольшей эффективностью в лечении атопического дематита. Причём препараты последнего поколения (Адвантан, Элком) не обладают системным действием на организм, то есть действуют только на поверхности кожи.

Гормоны следует принимать только в особенно тяжёлых случаях, когда высыпания влияют на общее состояние ребёнка, вызывая боли, зуд и бессоницу. Гормоны можно купить в виде мази или крема. Мазь применяется для глубоких поражений, с поверхностными вполне справится крем.

Когда эффект от гормональных препаратов получен, не следует отменять их. Нужно постепенно уменьшать концентрацию препарата за счёт использования с детским кремом. Вначале 1:1, затем 1:2 (гормональный крем: детский крем). Смешиваться должны именно крем с кремом, а мазь с мазью!

  1. Эмоленты (крема и мази) обязательно должны применяться ежедневно.
  2. Не нужно применять эмоленты, которые имеют запах. Мази и кремы гораздо эффективнее лосьонов.
  3. Эмоленты нужно наносить на сухую чистую кожу малыша.
  4. Одежда из хлопка и т. д., без красителей.
  5. Стирать детские вещи нужно при помощи детского мыла и детских порошков.
  6. Не используйте постоянно кондиционер для белья.
  7. Время купания 5 -10 минут в тёплой воде.
  8. Следите за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал кожу в местах поражения, это может привести к инфекции!
  9. Не перекармливайте малыша!
  10. Прежде чем лечить дерматит выясните с врачами причину (переедание или аллерген).
  11. Измените образ жизни: чаще гуляйте, выбирайте качественные одежду и игрушки, следите за питанием.

1kozhnyi.ru

Как и почему возникает заболевание

Зачастую молодые и неопытные мамы не могут определить, что у их ребенка появился атопический дерматит. В этом Комаровский видит одну из тех проблем, по которой вовремя начать лечение не получается. Изначально АД обычно принимают просто за раздражение, возникающее в складках кожи и становящееся последствием трения о подгузник или слишком высокой влажности. Но Комаровский предупреждает, что в реальности все может быть хуже.

Можно назвать достаточно много причин, по которым появляется атопический дерматит. Комаровский считает, что к нему приводит наследственный фактор в первую очередь. Но ситуация может усугубиться из-за неправильного питания или плохого ухода. Покраснения и зуд, появляющиеся при атопическом дерматите, – это всего лишь следствия серьезного сбоя в организме. Поэтому считать АД обычной кожной болезнью нельзя. Соответственно, и подход к ее лечению иной.

Как определить атопический дерматит

В отличие от различных кожных заболеваний при атопическом дерматите возникает заметный зуд. Как отмечает Комаровский, характерные высыпания и зуд появляются по причине пересыхания кожи. Оно возникает в результате образования большого количества пота на фоне низкой влажности воздуха. Причем, совершенно неважно, какую пищу употребляет малыш или его мать во время кормления. Первоочередное значение имеют другие аллергены. И это также специфическая черта атопического дерматита.

Согласно Комаровскому, АД можно определить по следующим проявлениям:

  • сухость кожи и образование интенсивного шелушения;
  • отеки непосредственно на коже или как минимум заметное воспаление;
  • сильный зуд в тех участках, где локализуется кожное высыпание;
  • усиление неприятных ощущение к ночи.

Степень тяжести атопического дерматита (его видимых проявлений) зависит от того, какое количество самого аллергена попало в организм. Комаровский считает, что первые проявления заболевания возникают примерно через час после того, как ребенок вступит в контакт с тем веществом, которое вызывает подобную реакцию. Но Комаровский не исключает, что атопический дерматит способен проявиться и не так быстро. Например, может пройти 5 или даже 10 часов.

Определение степени тяжести

В зависимости от того, насколько тяжело развивается атопический дерматит, его выраженность может быть различной. Комаровский выделяет следующие варианты степени тяжести болезни.

1. Легкая. Высыпания в этом случае не слишком серьезные, а атопический дерматит проявляется только небольшими участками шелушения кожи. Характерные проявления заболевания возникают с промежутками в полгода или больше.

2. Средняя. Поражение наблюдается на большой площади кожи. Очаги сыпи чередуются с участками уплотнения кожных покровов. Появляется выраженный зуд. Атопический дерматит средней степени тяжести обостряется примерно через каждые 3 месяца.

3. Тяжелая. На коже возникают обширные уплотненные участки, появляется эрозия и мокнущие трещины. Зуд очень сильный. Обострение наступает через каждые 1-2 месяца. Иногда ремиссия не наблюдается вовсе.

Лечение

В первую очередь Комаровский предупреждает, что пытаться самостоятельно делать какие-то выводы, всего лишь сверяясь со списком симптомов, нельзя. Только врач может поставить диагноз, используя соответствующие методы. Но в общем виде про лечение АД узнать будет полезно. Подход к избавлению от атопического дерматита определяется на основе его тяжести и выраженности симптомов. Немаловажное значение имеет определение аллергена, который вызвал реакцию.

1. Лекарственные препараты

Для избавления от атопического дерматита, как говорит Комаровский, обычно прописывают негормональные лекарственные средства. Например, чаще всего встречаются Фенистил и Гистан. Для борьбы с сыпью обращаются к применению таких лекарств, как Деситин, Протопик и Элидел. Ускорить заживление пораженных участков помогут Бепантен и Мустела. В особенно сложных случаях назначают гормональные препараты – Мометазон, Адвантин и другие.

2. Диета при АД

Согласно Комаровскому, диета при атопическом дерматите может быть разной. Принципиально различаются два подхода. Первый предполагает, что из рациона ребенка или кормящей матери исключаются все продукты, которые потенциально способны вызвать аллергию. Но Комаровский не считает такой подход слишком удачным, поскольку список подобных продуктов огромен. Он советует обращаться к элиминационной диете, то есть убрать из меню только те продукты, что непосредственно провоцируют атопический дерматит в конкретном случае.

3. Создание подходящих условий

От того, в каких условиях проживает ребенок, также зависит лечение атопического дерматита. Комаровский советует защищать ребенка от стрессов, ведь они способны провоцировать острую стадию АД. Когда появляется сыпь, необходимо дважды в день омывать пораженные участки составами, содержащими цинк или деготь. Но подходящее средство должен назначать педиатр. Пораженные места следует защищать сухими повязками, если это возможно.

Таким образом, Комаровский настаивает на том, что родители должны понимать разницу между простой аллергией и атопическим дерматитом. Доктор предупреждает о серьезных последствиях халатного отношения к этому заболеванию. Лечение АД должно быть комплексным и под контролем врача. И тогда победить его удастся.

zhenskij-sajt-katerina.ru

Атопический дерматит или диатез?

Многие неопытные мамы принимают покраснение и шелушение детских щечек за банальный диатез, не вызывающий тревоги и опасений. К несчастью, атопический дерматит у грудничка, является проблемой не только с эстетической точки зрения, но и влечет за собой куда более серьезные нарушения в организме ребенка, и если своевременно не начать его лечение, то с годами недуг рискует обернуться такими тяжкими заболеваниями, как аллергический ринит или бронхиальная астма.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – это воспалительная реакция кожных покровов, так называемый ответ иммунной системы ребенка на влияние различных раздражителей, действующих как из окружающей среды, так и со стороны желудочно-кишечного тракта. Проявляется недуг в виде покраснений, различных высыпаний и шелушений, на любой части тела ребенка, но чаще всего страдают лицо и ягодицы. Как выглядит симптоматика атопического дерматина, можно увидеть на фото в интернете.

Причины развития заболевания

Наследственность

Ранние признаки АД могут появиться в первые недели жизни младенца, когда его иммунитет еще очень слаб, а кожные покровы нежные и чувствительные, поэтому остро реагируют на любые аллергены. Основной причиной, по которой развивается атопический дерматит у грудничка, является наследственность. Если кто-то из родителей малыша в нежном возрасте был подвержен аллергии, то с вероятностью в 50% ребенок тоже ее унаследует, если же оба, то гарантия получить заболевание, составляет 80%. Медики выделяют основные причины, которые, поддерживаясь наследственным фактором, дают толчок для возникновения АД.

Еда

Одной из распространенных причин является негативная реакция на еду, которая проявляется у 20% грудничков. Доктор Комаровский считает, что наибольшую опасность для незрелого ЖКТ новорожденного представляют пищевые аллергены, то есть неправильное питание матери при грудном вскармливании, или неверно подобранная смесь, и первый прикорм младенца. При пищевом дерматите у ребенка, кормящая женщина должна пересмотреть свое меню, самым верным способом помочь крохе в борьбе с признаками АД, станет строгая диета, а для новорожденного на искусственном вскармливании специальная лечебная смесь.

Дисбактериоз

Такое расстройство ЖКТ, как дисбактериоз кишечника, тоже способно вызывать у новорожденных кожные аллергические реакции. Чтобы снизить проявление АД, при диагнозе дисбактериоз, врачи назначают лекарственные средства на основе лакто- и бифидобактерий для восстановления микрофлоры кишечника, и препарат Энтеросгель для вывода токсичных веществ.

Домашние аллергены

Зачастую виновниками кожных высыпаний у детей, становятся внешние раздражители, ими могут стать: бытовая пыль, цветочная пыльца, домашние животные, стиральный порошок и другие моющие средства, одежда из синтетики.

Слабый иммунитет

Ребенок, страдающий частыми ОРВИ и ОРЗ, и имеющий слабый иммунитет, в первую очередь подвержен развитию АД, еще одной причиной появления недуга может стать грамположительная бактерия золотистый стафилококк.

Тяжелая беременность

Тяжелая беременность у мамы, внутриутробная гипоксия плода, стрессы, повышенная потливость и дефицит кальция в организме, все это основные причины, по которым новорожденный может заполучить в анамнез диагноз атопический дерматит.

Как распознать атопический дерматит?

Первая стадия заболевания

Расцвет АД у детей в основном приходится на весну и осень. Медики разделяют тяжесть заболевания на несколько стадий, ярко выраженные симптомы АД, характеризующие начало болезни, это:

  • Различные высыпания на щеках и ягодицах;
  • Сухая, шершавая и шелушащаяся кожа;
  • Сильный зуд;
  • Появление корочек на коже головы;
  • Покраснение кожи в локтевых и коленных сгибах;
  • Появление уплотнений на некоторых участках тела.

Вторая стадия

Второй стадии заболевания, присуще появление в складках кожи пузырьков или папул, сопровождающихся отеком. Со временем, пузырьки преобразуются в мокнущие ранки и очень беспокоят ребенка, он становится капризным, раздражительным и плохо спит по ночам. Чтобы помочь крохе в этот период, необходимо наносить на кожу успокаивающий, подсушивающий крем.

Завершающий этап развития болезни

Последний этап АД отличает появление сухих корочек на месте мокнущих ранок, и постепенное снижение красноты, зуда и отеков. Процесс обострения проходит, но улучшение не говорит о полном избавлении от недуга. Обычно АД приобретает хроническую форму, поэтому болезнь не исчезает бесследно, а находится в стадии ремиссии, которая может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Бактериальная природа атопического дерматита

Грамположительная бактерия стафилококк населяет организм человека с самого раннего возраста. Стафилококк живет в кишечнике, на поверхности кожи, во рту, в носовых пазухах, и при хорошем иммунитете не доставляет своему носителю особых проблем, а наоборот стимулирует защитные системы организма на выработку антител.

Новорожденные, как правило, не имеют крепкого иммунитета, поэтому населяющие детский организм бактерии стафилококк, начинают активно размножаться, оставляя в маленьком теле токсичные продукты своей жизнедеятельности, которые накапливаясь, провоцируют патологические изменения кожных покровов. Попадая на воспаленные участки кожи, стафилококк усугубляет воспалительный процесс и приводит к развитию атопического дерматита.

Нельзя сказать, что стафилококк на 100% виновен в возникновении АД у новорожденных, но и нельзя отрицать, что он играет в этом не последнюю роль.

Дерматит, причиной которого является золотистый стафилококк, характерен для малышей, чье внутриутробное развитие протекало с различными отклонениями, задержкой и гестозом, а в процессе родов наблюдался длительный безводный период.

Симптомы дерматита, возбудителем которого является стафилококк:

  1. На теле появляются пятна насыщенного кирпичного цвета;
  2. Сыпь локализуется преимущественно на лице, передней части шеи, за ушами, в паху, спине и подмышечных впадинах;
  3. На теле образуются характерные пузыри, а затем происходит отслойка верхних слоев кожи;
  4. Болезнь развивается стремительно, за 1-2 дня;
  5. Повышается температура, и наблюдаются симптомы общего недомогания.

Диагностика

Первые появившиеся на теле малыша аллергические симптомы, должны побудить его родителей к немедленному обращению за медицинской помощью. Врач – дерматолог проведет визуальный осмотр грудничка и направит его на дальнейшие обследования.

  1. Общий и биохимический анализ крови;
  2. Тесты и пробы на выявление аллергенов;
  3. Бактериологический посев в случае подозрения на стафилококк;
  4. Исследование сыворотки крови;
  5. Кал на дисбактериоз.

Благодаря данным исследованиям, врач определит виновника аллергии, поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Медикаментозное лечение

Из всех видов дерматитов, лечить его атопическую форму труднее всего. Начиная лечение АД медикаментозными или народными средствами, в первую очередь надо исключить контакт ребенка с возможными аллергенами (включая еду), наладить работу его пищеварительной системы, вылечить дисбактериоз и укрепить иммунитет.

Лечение АД должно быть комплексным, а препараты подбираться квалифицированными врачами, в соответствии с возрастом ребенка, стадией заболевания, и локализацией кожных проявлений.

Все используемые медикаменты, по своему назначению подразделяются на несколько групп:

  1. Антигистаминные (Фенистил, Зодак, Зиртек, Супрастин, Преднизолон);
  2. Антисептические (Фукорцин, Зеленка, Салициловая мазь, Левомеколь);
  3. Антибактериальные (Амоксиклав, Зиннат, Неомицин);
  4. Иммуномодулирующие (Иммунал);
  5. Витаминные комплексы и глюконат кальция;
  6. Крем для наружного применения (Гистан, Бепантен, Эмолиум);
  7. Сорбенты (Энтеросгель, Полисорб).

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты предназначены для снижения в организме аллергических проявлений и обладают слабовыраженным седативным действием, к ним относятся: Фенистил, Зиртек, Супрастин, Зодак. Они имеются в свободной аптечной продаже и выпускаются в виде гелей, капель и таблеток. К сожалению, процесс лечения антигистаминными средствами достаточной долгий и их эффективность, в настоящее время находится под сомнением, но врачи — педиатры упорно назначают своим пациентам Фенистил и Зиртек.

Антибиотики

Антибиотики при атопическом дерматите, показаны в тех случаях, когда на коже младенца были обнаружены бактерии стафилококк или стрептококк. В связи с устойчивостью микробов к обширной группе антибактериальных средств, лечение АД необходимо проводить лекарственными средствами последнего поколения, тщательно подбирая и меняя препараты в случае неэффективности. Прием антибиотиков может спровоцировать дисбактериоз в кишечнике ребенка, поэтому параллельно с ними назначается бифидумбактерин.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы приходят в помощь другим медикаментозным препаратам в случае, когда заболевание вызвано пониженным иммунитетом ребенка, но злоупотреблять их приемом в грудничковом возрасте не следует, во избежание аутоиммунных расстройств организма в будущем.

Витамины

Витаминные комплексы и фитопрепараты способны не только существенно усилить действие основных лекарственных средств, но и вызвать аллергию у грудничка, поэтому их прием должен быть согласован со специалистом.

Крема и мази

Крем для смягчения кожи и устранения сухости играет не последнюю роль в лечении АД. Последнее время широкое распространение получил крем Эмолиум, восстанавливающий и питающий кожный покров. Крем Эмолиум состоит из натуральных компонентов и весьма эффективен при раздражениях и воспалениях на коже, смягчает, увлажняет и защищает эпидермис, не содержит красителей и отдушек. Эмолиум это целая серия по уходу за кожей при атопическом дерматите и, кроме активного крема, включает в себя: лечебную эмульсию, специальный шампунь, средство для купания и защитный крем.

Сорбенты

Любая аллергическая реакция связана с отравлением организма токсинами, поэтому начиная лечение медики часто прибегают к помощи сорбентов. К применению в младенческом возрасте разрешены препараты Энтеросгель и Полисорб. Попадая в организм, Энтеросгель притягивает к себе все вредные отравляющие вещества и выводит их из организма. В последнее время препарат Энтеросгель пользуется популярностью среди врачей, благодаря своей эффективности. Приобрести Энтеросгель можно в аптеке, без рецепта.

Мнение Комаровского о препаратах

Педиатр Евгений Комаровский считает, что антигистаминные препараты, такие как Фенистил и Супрастин уменьшают потливость, а значит приводят к сухости кожи, поэтому не рекомендует злоупотреблять ими при лечении АД. Для наружного применения, Комаровский советует использовать крем на основе пантенола или крем Эмолиум, а в тяжелых случаях кортикостероидные гормоны. Кишечные сорбенты Энтеросгель и Полисорб, считает безопасным и эффективным средством, особенно при аллергических реакциях на еду.

Глюконат кальция как эффективное средство профилактики дерматитов

Самым лучшим средством для профилактики и лечения аллергических дерматитов, Комаровский считает обычный глюконат кальция, так как его достаточное количество в организме укрепляет стенки сосудов и препятствует попаданию в кровь токсичных веществ, а нехватка способствует усилению аллергии. Поэтому зачастую обострение АД у грудничков, возникает в период активного роста и прорезывания зубов, когда наблюдается дефицит кальция в организме.

Прием кальция глюконат в период лечения АД, помогает ускорить процесс выздоровления. Принимается препарат 2-3 раза в сутки, перед едой, в дозировке согласно возрасту пациента. Таблетка глюконат кальция растирается в мелкий порошок и добавляется в любую молочную еду.

Бытует мнение, что глюконат кальция не усваивается организмом, но Евгений Комаровский объясняет это маркетинговым ходом производителей дорогих препаратов. Усвоение кальция обеспечивают витамин Д3 и аминокислоты лизин и аргинин, но его небольшое количество попадает в организм без посторонней помощи. Поэтому глюконат кальция можно и нужно применять в комплексной терапии против АД.

Лечение народными средствами

Вылечить атопический дерматит народными средствами вряд ли удастся, но с их помощью можно немного облегчить состояние ребенка. Главное помнить, что применение любых средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средства, именуемые народными, по способу применения делятся на 2 группы: наружные и внутренние. Наружные, в свою очередь, подразделяются на лосьоны, мази и компрессы, а внутренние на отвары или настойки. Естественно, здравомыслящим родителям не придет в голову лечить грудного малыша настойками, приготовленными на спирту, да и на травяные отвары реакция крохи может быть не предсказуемой. А вот приготовленная собственноручно мазь или крем, вполне подойдут для грудничка и окажут благотворное влияние на поврежденную кожу.

Для успокоения раздраженной кожи и снятия зуда можно сделать компресс из сырого картофеля, натертого на мелкой терке, или примочки из черного чая. Хорошими народными средствами являются различные успокаивающие ванны с льняным семенем или травами. Температура воды для таких процедур должна быть в диапазоне от 34 до 36 градусов.

Протирание поврежденной кожи народными средствами на основе лаврового листа, коры дуба, березовых почек, грушевых листьев, ромашки и крапивы, дает быстрый положительный результат, такие лосьоны отлично снимают воспалительный процесс, препятствуют размножению патологических микроорганизмов и успокаивают зуд.

Доктор Комаровский напоминает, что терапия любого заболевания должна проводиться квалифицированным врачом, а лечить дерматит народными средствами, без консультации медицинского работника, может быть опасно. Поэтому своевременное обращение к врачу, это залог скорейшего выздоровления.

Профилактика атопического дерматита

Если ребенок склонен к АД, родителям надо взять на заметку несколько простых правил, выполняя их можно существенно облегчить течение болезни.

  1. Ежегодные консультации дерматолога и аллерголога;
  2. При наличии аллергии на какую-либо еду, необходима строгая диета и полное исключение из рациона ребенка и меню матери запрещенных продуктов;
  3. Ограничить контакт ребенка с домашними животными;
  4. Убрать из квартиры ковры, комнатные цветы и подушки с перьевыми и пуховыми наполнителями;
  5. Проводить ежедневную влажную уборку в помещении, где проживает больной ребенок, проветривать комнату и соблюдать правильный баланс влажности и температуры;
  6. Стирку нательных вещей и постельных принадлежностей малыша следует проводить отдельно, средствами без красителей и отдушек, тщательно выполаскивать и проглаживать утюгом с обеих сторон;
  7. В одежде малыша отдавать предпочтения изделиям из натуральных тканей;
  8. Не перегревать и не переохлаждать ребенка;
  9. Хорошей профилактикой АД, является прием препарата глюконат кальция, измельченного и добавленного в еду малыша;
  10. Не забывать про курсовые приемы пребиотиков и пробиотиков, чтобы исключить дисбактериоз;
  11. После каждого купания наносить на кожу ребенка гипоаллергенный увлажняющий крем из серии Эмолиум;
  12. Не пренебрегать народными рецептами, разумеется после консультации педиатра.

Питание кормящей матери

Зачастую, нерациональное питание женщины во время беременности и ГВ, является причиной возникновения аллергических реакций у грудничка. Диета кормящей мамы должна включать в себя гипоаллергенные продукты и исключить еду, способную вызвать негативные реакции:

  • Цельное молоко;
  • Яйца;
  • Какао и шоколад;
  • Рыбу и дары моря;
  • Цитрусы;
  • Красные фрукты и овощи;
  • Грибы;
  • Соусы, специи, соленья;
  • Копченые и острые блюда;
  • Кофе;

Кормящая женщина не должна злоупотреблять сладостями и мучными изделиями, а также ограничить употребление бобов и исключить еду с добавлением консервантов и красителей.

Женщине, вскармливающей своего малыша грудью, врач — педиатр Комаровский, советует включить в свое меню следующие продукты:

  • Отварное нежирное мясо;
  • Различные крупы, супы и каши на их основе;
  • Запеченный, тушенный или отварной картофель, кабачки, капусту;
  • Чай без сахара;
  • Кисломолочные продукты;
  • Яблоки, бананы, арбузы;
  • Галеты, сухари и сушки.

Для новорожденных находящихся на искусственном питании, производители разработали специальную смесь, на основе соевого или козьего молока. При попадании в организм малыша пищевых аллергенов, рекомендуется применение препарата Энтеросгель, чтобы очистить организм от токсинов и не допустить дисбактериоз.

Ежедневный и правильный уход, рациональное меню, соблюдение гигиены, и ваша любовь, и забота, помогут устранить причины недуга, избавиться от симптомов АД и надолго забыть о неприятном заболевании.

ogrudnichke.ru

Наследственность - главный фактор развития атопического дерматита

Атопический дерматит у детей не является редкостью. Заболеванию способствуют разные факторы, но основная причина проявления диффузного нейродермита (так по-другому называют АД) у малышей - это наследственная предрасположенность. Среди людей, мало знакомых с медициной, распространено мнение, что АД - является кожной болезнью. Это совершенно неправильно. То, что проявляется на коже (покраснения, шелушение, зуд и т. д.) - следствие внутренних сбоев в организме крохи, а не сформировавшийся желудочно-кишечный тракт малыша лишь является «посредником» в процессе проявления диффузного нейродермита на кожных покровах. Защитники организма (антитела) могут получать информацию о «вредителях» из генов, переданных ребёнку родителями. Влияет на возникновение и развитие диффузного нейродермита у ребёнка и твоё материнское питание (точнее злоупотребление распространёнными аллергенами) в последний триместр беременности.

Любые кожные реакции сигнализируют о неполадках в организме ребенка.

Пути возникновения диффузного нейродермита

Каким образом тогда активируется механизм запуска АД? Смотри: к примеру, ты отклонилась от диеты кормящей мамы и позволила себе вволю поесть тот продукт, который кишечник твоего ребёнка переварить ещё пока не способен. Продукт, хоть и в меньших количествах, но проникает в молоко. Получается, что кишечник ребёнка получил для переработки вещества, с которыми он ещё не знаком. Молекулы этих веществ всасываются в стенки кишечника и переносятся к почками, печени и лёгким. В печени сложные и незнакомые маленькому организму вещества не нейтрализуются, почки и лёгкие их не выводят. Получается, что деваться чужеродным для малыша продуктам распада той еды, которую ты неосторожно съела, некуда, и они начинают трансформироваться в теле твоего ребёнка. В результате этой трансформации возникают антигены (иммуноглобулины) - чужие и враждебные для организма крохи вещества. Клетки-защитники в теле малыша их распознают и сравнивают с информацией, записанной в генетическом коде. Любые антигены провоцируют выработку антител. Таким образом начинается аллергия. Когда антигены и антитела сталкиваются и борются между собой, то результаты этой борьбы проявляются на коже в виде высыпаний. У ребятишек, находящихся на ИВ, провокатором атопического дерматита чаще всего выступает смесь для кормления. В ней содержится, хоть и модифицированное, но коровье молоко, молекулы которого ЖКТ ребёнка воспринимает, как чужеродные.


Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, наиболее склонны к проблемам с кожей.

Но аллергические высыпания случаются не только тогда, когда в организм ребёнка попадают пищевые молекулы-раздражители.

Атопический дерматит у грудничков могут спровоцировать аллергены, находящиеся в воздухе или же возбудители аллергии, которые контактируют непосредственно с кожными покровами ребёнка. К примеру, вдохнул малыш пыль, организм выдал ему «запись», что это чужеродное вредоносное вещество, антитела активизировались, началась борьба, результат которой виден на коже.


Любой внешний раздражитель может вызвать негативную реакцию.

Комаровский говорит

Главным симптомом, отличающим АД от других заболеваний является зуд . Об этом предупреждает и самый известный сейчас детский доктор Е. А. Комаровский. Он также доступно поясняет, что главным фактором, снижающим защитные свойства кожных покровов у ребёнка, является пересыхание кожи вследствие высокого потоотделения и недостатка влаги в воздухе. АД, по словам Комаровского, не имеет принципиальной зависимости от пищи, употребляемой ребёнком или кормящей матерью. ДН возникает как одно из возможных проявлений аллергической реакции на раздражитель. «Аллергию перерасти нельзя, а атопический дерматит - можно» - заявляет доктор.

Видимые проявления диффузного нейродермита

Самые явные симптомы и признаки - это:

  • сухая кожа, склонная к шелушению;
  • воспалённые, иногда отёчные кожные покровы;
  • раздражение и зуд воспалённых очагов кожи, усиливающиеся с наступлением ночи.

С наступлением вечера кожный зуд может усилиться в несколько раз.

Эти признаки диффузного нейродермита могут заявлять о себе в разной степени интенсивности в зависимости от объёма попавшего в маленький организм аллергена. Первая реакция на коже проявляется примерно спустя час после контакта с раздражающим веществом , но ответ организма на воздействие аллергена может быть и более медленным (до 6-7 часов).

Самой распространённой считают пищевую аллергию. Кроме вышеперечисленных симптомов при реакции крохи на пищевой раздражитель могут наблюдаться:

  • специфическая сыпь;
  • болезненные ощущения в животе;

Аллерген может стать причиной сильных болей в животе.
  • кишечные колики;
  • понос;
  • ринит или астма.

Отдельно остановлюсь на сыпи: она может быть незначительной или явно выраженной. Это зависит от того, насколько тяжело протекает аллергия. В острой форме на кожных покровах в местах раздражения появляются мелкие, размером примерно с булавочную головку волдыри, наполненные жидкостью, которые через некоторое время сами или при расчёсывании лопаются и тогда возникает болезненная мокнущая сыпь. Чешется кожа достаточно сильно. При интенсивном расчёсывании наружный кожный слой утолщается и уплотняется, может появиться лишай. Если у твоего малыша именно такая ситуация, то старайся всеми допустимыми способами не давать ему чесать себя , так как он может увеличить период обострения и занести в ранки и микротрещины дополнительную инфекцию.


Чтобы не было ухудшения, не давайте малышу чесать болячки.

Существуют и косвенные признаки диффузного нейродермита:

  • географический язык;
  • конъюнктивиты;
  • частые ОРВИ с присоединением обструктивного синдрома (трудности с дыханием) или ложного крупа (воспаления гортани);
  • частые запоры или поносы;
  • неравномерная прибавка массы тела;

Когда малыш толстеет, не по дням, а по часам - это повод задуматься.
  • нередко выражен дисбактериоз;
  • различные заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы или печени.

Степени развития болезни

Интенсивность высыпаний и их распространение по коже колеблются в зависимости от тяжести АД:

  1. Лёгкая - характеризуется небольшой гиперемией и слабыми высыпаниями, проявляющимися в шелушении кожи и единичных мокнущих пузырьках. Малыш может ощущать чуть заметный зуд. Обострение АД при лёгкой форме случается не чаще 2 раз в год. Ремиссия длится 6-8 месяцев.
  2. Среднетяжёлая - участки поражения множественные, очаговые. Гиперемия - выраженная. Мокнущая сыпь сопровождается уплотнениями отдельных участков кожи. Зуд доставляет ребёнку беспокойство. Активные фазы болезни возникают до 4 раз в год. Стадии ремиссии обычно не превышают 3 месяцев.
  3. Тяжёлая - это большие, поражённые мокнущими высыпаниями, участки кожи, на которых последняя становится плотной. На уплотнённых участках могут образовываться сочащиеся трещины и эрозии. Зуд длится непрерывно, очень беспокоит и расстраивает малыша. Стадии обострений повторяются до 5 раз в год. Ремиссия же длится не более 1,5 месяцев. В особо сложных случаях ремиссии могут вообще отсутствовать.

География высыпаний на теле

У грудничков первое проявление диффузного нейродермита становится заметным на щеках. Они краснеют, становятся сухими и начинают шелушиться. Краснота может уменьшиться или полностью исчезнуть во время прогулки на холоде, но потом она вновь возвращается. Вообще, для каждого ребёнка, склонного к проявлениям атопического дерматита характерна атопичная кожа - то есть наружные кожные покровы выглядят нетипично сухими и обладают повышенной, часто болезненной из-за ослабленных защитных механизмов реакцией на любые раздражения.


Сухость кожи типична для атопического дерматита.

Через непродолжительный отрезок времени к щекам могут присоединиться паховые и ягодичные складки. Сначала в местах трения кожи образуются подолгу не проходящие опрелости, на которых позже может выступать и постепенно распространяться по всему телу, в особенности на шее, спине и конечностях, пузырьковая сыпь. Одновременно с появлением опрелостей в складках, может наблюдаться гнейс на голове (её волосистой части). Атопические высыпания у грудничков часто называют молочницей. Последняя может проявляться несколько в иной (себорейной) форме, выражающейся в появлении на голове, локтевых, запястных, подколенных и других сгибательных суставах желтоватых, имеющих жироподобную структуру, корочек. Последние постепенно расползаются в объёмах и покрывают всё большие участки тела.


Корочки могут появится не только на голове, но и на локтевых, и ножных сгибах.

АД и возраст ребёнка

Первые признаки АД у грудничка могут проявиться в 2-6 месяцев, но не раньше 2. Это самый распространённый возраст. Гораздо реже ДН заявляет о себе после первого года жизни, в промежутке от года до полутора-двух. Мальчики более подвержены развитию АД. При правильном уходе за малышом к 3-4 годам проявления ДН обычно сходят на нет. Если же ты вовремя не поможешь своему карапузу, то впоследствии он может обзавестись бронхиальной астмой или аллергическим ринитом. Пищевые аллергии у детей утихают обычно к раннему школьному возрасту, однако болезнь способна сопровождать ребёнка на протяжении всей жизни.


Мальчики страдают АД гораздо чаще, чем девочки.

Лечение болезни

Прочитав всё вышеописанное всё же не стремись делать самостоятельные выводы. Окончательное заключение о заболевании может поставить только врач, основываясь на клинических проявлениях АД, специальных анализах и наследственных факторах.

Лечение зависит от выраженности заболевания и типа выявленного аллергена. В тяжёлых случаях специалисты прописывают таблетки или внутримышечные инъекции, содержащие антигистаминные препараты, мазь на основе кортикостеройдов, подавляющую воспалительный процесс и зудящие ощущения. Иногда лечение происходит с применением ультрафиолетовых лучей. Они способствуют уменьшению воспаления на коже.


В особо тяжелых случаях без инъекций не обойтись.

Негормональные препараты, которые может назначить врач:

  • «Гистан»;
  • «Скин-Кап»;
  • «Фенистил».

При явно выраженной сыпи:

  • «Деситин»;
  • «Элидел»;
  • «Вундехил»;
  • «Протопик».

Заживляющие и устраняющие сухость кожи:

  • «Ла-Кри»;
  • «Бепантен»;
  • «Мустела Селатопия».

Гормональные:

  • «Адвантин»;
  • «Элоком»;
  • «Мометазон».

Некоторые родители боятся использовать гормональные средства.

Анна, 22 года, первый малыш:

«Гормоны - это ведь такой страх. Нам их назначили потому, что сыпь была ужасная. Я отказалась, а педиатр сказал, что без них будет очень сложно справиться с нашей ситуацией. Я возмутилась и пошла к заведующей. Только она мне объяснила, что гормональные средства принесут моему ребёнку гораздо больше пользы, чем вреда. Сейчас мажем «Элоком», потом увлажняемся. Цена его что-то около 400 рублей, но эффект великолепный».

Есть 2 разновидности диеты:

  1. Гипоаллергенная диета. Повседневное питание полностью исключают все продукты, способные спровоцировать появление симптомов АД:
  • коровье молоко и большинство его производных;
  • яйца куриные;
  • мясо, речную и морскую рыбу, содержащие повышенное количество жира;
  • морепродукты;
  • овощи, фрукты и ягоды, имеющие красную или оранжевую окраску, соки из этих фруктов;

Фрукты и многие ягоды - являются сильным аллергеном.
  • шоколад, орехи, мёд, другие сладости, грибы;
  • все цитрусовые, киви;
  • большинство зерновых культур;
  • копчёные, острые и жареные продукты.

При этой диете малышу до года в меню можно вводить:

  • только обезжиренный кефир и творог;
  • гречневую или овсяную каши на овощных или фруктовых отварах;

Гречневая каша считается гипоаллергенной, ее смело можно давать детям.
  • яблочный (только из зелёных фруктов), грушевый и смородиновый соки;
  • овощное пюре из капусты, картофеля (обязательно вымочи его заранее), кабачков;
  • говядину или мясо кролика (обязательно провари его 2 раза);
  • некрепкий чай и/или компот.
  1. Элиминационная диета. Из рациона ребёнка или матери убираются конкретные продукты, провоцирующие острую стадию аллергического заболевания.

Лечим АД проверенными бабушкиными способами

Народные средства для борьбы с АД весьма разнообразны. Некоторые из передающиеся от предков рецептов имеют хороший эффект. Народное лечение АД подразумевает использование только натуральных препаратов, помогающих снять зуд, снизить воспаление.

    1. Ночной компресс из сырого картофеля: картошку чистим, моем и трём на пластмассовой тёрке. Получившуюся массу собираем в марлю и отжимаем. Делаем компрессы из отжатого картофельного сока и накладываем их на всю ночь на поражённые участки кожи ребёнка.

Компресс из тертого картофеля снимает зуд и покраснение.
    1. Лечить АД можно при помощи лосьона: возьми 1 столовую ложку травы «Вероника лекарственная» и стакан кипятка. Завари траву кипятком в стеклянной или эмалированной посуде. Накрой крышкой и укутай на пару-тройку часов. Затем процеди настой и обмывай им места проявления сыпи до 6 раз за день.
    2. Ванна: возьми 250 гр. коры дуба, полтора литра воды и овсяную муку (измельчи овёс миксером или блендером). Кору помести в эмалированную ёмкость и залей холодной водой. Поставь будущий отвар на огонь и заставь его закипеть, после чего накрой и провари ещё 10 минут. Остуди отвар, процеди его. Готовый отвар залей в ванную перед купанием ребёнка и добавь туда ещё полтора стакана овсяной муки. Такую ванну малышу надо делать 2 раза в неделю.

Чтобы снять симптомы, ванны с дубовой корой следует принимать 2 раза в неделю.
  1. Средство от зуда: возьми сухой измельчённый базилик (2 ст. л.) и ½ литра кипятка. Траву залей кипятком и дай настояться 3 часа. Настой процеди и давай его пить ребёнку до 4 раз в день за полчаса до еды. Пить отвар надо месяц.

На вкус отвар может не понравится малышам, зато он оказывает отличный терапевтический эффект.

При лечении любого заболевания не только пациенты, но и врачи оглядываются на мнение известных специалистов. И атопический дерматит не исключение. Известный детский доктор и телеведущий Евгений Олегович Комаровский не раз на просторах Интернета и в телевизионном эфире высказывался об этом тяжёлом заболевании. Попробуем в этой статье обобщить мнение доктора Комаровского об атопическом дерматите и рекомендации специалиста по лечению этого заболевания.

Комаровский про атопический дерматит

Называть диатезом атопический дерматит у грудничка Комаровский считает неправильным. Чтобы побольше узнать о диатезе, доктор рекомендует родителям читать книгу «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников», в частности, главу «Диатез».

Евгений Олегович указывает на аллергию, как основную причину дерматита. Причём у грудничка аллергическая реакция может возникать не только на конкретный продукт, но и на определённое количество съеденного. Скажем, от 100 грамм молока реакция не развивается, а от 150 уже наступает.


Всё дело в отсутствии или недостаточном количестве печёночных ферментов у ребёнка. Ферментов достаточно для усвоения маленькой порции, а вот на большее уже не хватает. Или если, например, на шоколад ферментов у младенца вообще нет, то аллергическая реакция наступит сразу после попадания продукта в организм. С другой стороны, во взрослом возрасте ферментов полный комплект, и мы вполне можем есть то, что в детстве было нельзя.
Доктор Комаровский указывает на то, что пища не является единственной причиной атопического дерматита. По опыту врача, даже полное исключение аллергена из пищи и скрупулёзное соблюдение диеты не всегда помогает. Да, причина дерматита кроется в пищеварении, но не только в составе продуктов (Статья в тему : “Диета при атопическом дерматите“).

Комаровский обращает внимание на то, что аллергический дерматит практически не свойственен для худых детей. Если ребёнок на фоне дерматита переносит кишечную инфекцию, то симптомы атопии уходят вместе с весом малыша. Из этих наблюдений доктор делает вывод, что, если облегчить нагрузку на кишечник, состояние больных существенно улучшается. Атопический дерматит Комаровский связывает, в том числе с тем, что ребёнок получает пищи больше, чем может адекватно переварить.

Чаще аллергическим дерматитом страдают дети на искусственном вскармливании. Евгений Олегович видит основную проблему таких малышей, в том, что они получают гораздо больше еды, чем требуется.


Переедание происходит потому, что при сосании из бутылочки грудничок получает пищу значительно быстрее, чем при прикладывании к груди. Пища из бутылочки наполняет желудок гораздо раньше, чем происходит чувство насыщения, и ребёнок продолжает сосать, переедая. При грудном вскармливании нужное количество пищи поступает постепенно, и малыш просто бросает сосать, наевшись.

При переедании часть пищи не усваивается, так как ферментов не хватает. Непереваренная пища разлагается в кишечнике, образуя продукты распада, которые затем всасываются в кровь. Вредные частицы, оставшиеся от непереваренной пищи, утилизирует печень. К сожалению, печень у детей незрелая и не может нейтрализовать все вредные вещества. У некоторых детей она работает лучше, у некоторых – хуже, поэтому дерматит есть не у всех малышей. Когда ребёнок взрослеет, его печень начинает производить больше ферментов и болезнь часто проходит сама собой.

Комаровский о возникновение атопического дерматита

Все вредные вещества из крови выделяются наружу с потом. Евгений Олегович обращает внимание, что сыпь в сухих местах практически никогда не появляется. То есть, выходя с потом, и соединяясь с другими веществами во внешней среде, вредные остатки вызывают покраснение и сыпь. Доктор даже советует своим коллегам обращать на это обстоятельство внимание при диагностике: если под памперсом высыпаний нет, значит основная причина дерматита во внешних воздействиях.

Комаровский выделяет три главных условия, при которых возникает аллергический дерматит:

  1. вредные вещества должны попасть из просвета кишечника в кровь;
  2. малыш должен потеть, так как в дальнейшем эти вещества выводятся с потом;
  3. должен присутствовать фактор внешней среды, способный реагировать с потом, вызывая сыпь и раздражение.

Лечение атопического дерматита у детей Комаровский предлагает развивать в трёх основных направлениях.

  1. Снижение количества вредных веществ, которые попадают в кровь из кишечника.
  2. Создать все необходимые условия для уменьшения потливости у малыша.
  3. Исключить контакт кожи ребёнка с факторами внешней среды, которые способствуют развитию аллергии.

Как уменьшить количество вредных веществ, попадающих в кровь из кишечника?

  1. Исключить запоры. Нужно бороться с образованием плотных каловых масс. Сиропы на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе) являются лучшим средством для предотвращения запоров у детей. Это безопасное средство, не вызывающее привыкания, которое можно использовать сколь угодно долго. Евгений Олегович рекомендует начинать приём лактулозы с 1 мл. в сутки утром, до приёма пищи. Затем, с интервалом в 2-3 суток следует увеличивать дозу по 1 мл., до дозировки, указанной в инструкции для ребёнка данного возраста. Дозу, при которой наступил эффект, следует поддерживать один месяц, а затем постепенно снижать.Если ребёнок находится на грудном вскармливании, запоры у матери также необходимо исключить. В этом помогут кисломолочные продукты, глицериновые свечи и препараты на основе лактулозы.

  2. Не следует дополнительно давать ребёнку ферменты и эубиотики, в случае, если он прибавляет в весе выше возрастной нормы. Это может привести к развитию дисбактериоза.
  3. Нужно увеличить период времени, за который ребёнок получает необходимое ему количество пищи. Для этого можно при кормлении из бутылочки временно отнимать от неё ребёнка. Также рекомендуются соски с меньшим диаметром дырочки.
  4. Если ребёнок на искусственном вскармливании страдает дерматитом или резко больше нормы прибавляет в весе, Комаровский рекомендует снизить концентрацию смеси в бутылочке. Дело в том, что, по мнению доктора, фармкомпании указывают на этикетках явно завышенные нормы кормления. По наблюдениям врача, после снижения концентрации или уменьшения дозы питания, симптомы дерматита уменьшаются.
  5. Жирность молока при грудном вскармливании, также нужно снижать. Для этого необходимо снизить процент жирности потребляемых молочных продуктов, исключить жирные сорта мяса, больше употреблять жидкости и меньше потеть.
  6. Энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель) препятствуют всасыванию вредных веществ в кровь и помогают вывести их из кишечника. Эти препараты абсолютно безопасны и для мамы, и для малыша.
  7. Необходимо минимизировать употребление ребёнком подслащенных продуктов.
    о не обязательно могут быть кондитерские изделия. Даже сахар, содержащийся в прикормах может навредить. Дело в том, что сахар способствует процессу гниения непереваренных остатков пищи в кишечнике, способствуя тем самым, увеличению количества вредных веществ, попадающих в кровь. А они, в свою очередь, будут увеличивать раздражение кожных покровов, выделяясь с потом. Если совсем не получается отказаться от сладкого, нужно использовать глюкозу. Кстати, кормящих мам этот совет тоже касается.
  8. Самое главное, на что обращает внимание доктор Комаровский, это не перекармливать ребёнка. Лишняя еда в кишечнике существенно усугубляет течение атопического дерматита.

Евгений Олегович отмечает, что в его практике причиной высыпаний была вовсе не аллергическая реакция, а банальный перекорм! Это объясняет и тот факт, что при смене смеси, скажем, на безмолочную, дерматит никуда не пропадал.
Последние данные, всё чаще позволяют говорить о том, что атопический дерматит вызывается часто переизбытком белка в рационе. В современных гипоаллергенных смесях белки дополнительно расщепляют, чтобы печёночным ферментам было проще с ними справится, либо уменьшают количество белков.
Доктор Комаровский приводит интересные факты о том, что в ветеринарии, например, количество корма для животных на один приём строго ограничивают. Это делают именно в целях борьбы с аллергиями. То есть, ветеринары уже пришли к тому, что именно чрезмерное количество пищи провоцирует сыпь и воспаление на коже.

Как бороться с чрезмерным потоотделением у малыша

  1. Температура в комнате ребёнка не должна быть выше 18 – 20 градусов. Для этого можно закрыть чем-либо радиаторы отопления, установить на них регуляторы, не пользоваться дополнительными отопительными приборами. Также важно регулярно проветривать помещение.
  2. Обязательно нужно следить за влажностью. Её показатели не должны быть меньше 60%. Для этого можно приобрести гидрометр, чаще проводить влажную уборку, убрать из комнаты предметы, которые накапливают пыль. Хорошо обзавестись увлажнителем, в идеале - климатической установкой, которая не только увлажняет воздух, но и очищает его от пыли и микроорганизмов. Нужно чаще гулять с малышом.
  3. Не нужно укутывать ребёнка. По сути, ему не требуется больше одежды, чем взрослому для комфорта.
  4. Из крови вредные вещества выводятся не только с потом, но и при помощи мочеиспускания. Давайте малышу больше жидкости.

Как свести к минимуму влияние внешних аллергенов

  1. Хлор очень вреден для кожи ребёнка. Больше всего хлора содержится в водопроводной воде. Поэтому доктор Комаровский советует кипятить воду перед купанием (при кипячении хлористые соединения распадаются). Можно даже просто облить ребёнка кипячёной водой (остуженной) после купания. Не нужно подмывать ребёнка каждый раз под краном, сегодня с этим прекрасно справляются влажные салфетки.

  2. Нужно использовать при стирке только специальные детские порошки, или, по возможности, детское мыло. После стирки прополоскать детские вещи в прокипячённой воде, либо поместить на пару минут в кипяток - это избавит от хлора.
  3. Евгений Олегович рекомендует обрабатывать от хлора вообще все вещи, которые могут контактировать с кожей ребёнка. Родители и родственники должны брать ребёнка не в повседневной одежде, а в халате, постиранным детским порошком и обработанным от хлорки.
  4. Предпочтительно одевать малыша в одежду из мягких натуральных тканей. Если ребёнок страдает дерматитом, нужно исключить раскрашенные пелёнки и распашонки - красители тоже могут быть аллергенами.
  5. Для прогулки должна быть белая рубашка с длинным рукавом, который должен загибаться за верхнюю одежду, исключая её контакт с кожей ребёнка. Под шапкой тоже нужно носить поддевку из простой белой ткани.
  6. Купать с мылом Комаровский рекомендует не чаще 1 - 2 раз в неделю, так как мыло и шампуни смывают жировой защитный слой кожи.
  7. Все игрушки должны быть изготовлены из качественных пищевых пластмасс. Тут лучше не экономить. Обычно уважаемые производители используют в своих изделиях качественные, проверенные на безопасность, материалы. Все мягкие игрушки нужно исключить. Обработку игрушек производить с помощью детского мыла и тёплой воды.
  8. Полезно, по совету доктора Комаровского, сшить для малыша несколько комплектов пижамок из белого натурального материала. У изделий должны быть длинные рукава и высокий воротник. Их можно пододевать под обычную одежду. Таким образом, кстати, удастся не пачкать одежду кремами и мазями, применяемыми для лечения.

Лекарственная терапия от доктора Комаровского

По доктору Комаровскому - лечение должно состоять в основном в описанных выше мероприятиях. Лекарства лишь помогают поддержать организм ребёнка при дерматите, не являясь панацеей.

Антигистаминные препараты, такие как тавегил, супрастин, уменьшают потоотделение, сушат кожу и слизистые.

Часто атопический дерматит обостряется в период роста костной ткани. Это связано с тем, что дефицит кальция (содержится в костях) провоцирует аллергию. Также важно знать, что чрезмерное употребление витамина D, также приводит к уменьшению количества кальция в организме.

Доктор Комаровский опровергает разговоры о неэффективности глюконата кальция из-за плохой всасываемости его из просвета кишечника.

Врач объясняет, что на всасывание кальция влияют три основных фактора: гормон паращитовидных желёз, гормон щитовидной железы и витамин D. Чтобы кальций попал в кровь из кишечника нужны витамин D, специальный связывающий белок, аминокислоты. Все эти компоненты помогают активно всасываться кальцию.

Таким образом, не важно в каком препарате кальций поступил в организм. Важно наличие всех вышеперечисленных компонентов для его нормального усвоения. Важно, что кальций невозможно передозировать, излишки просто не будут всасываться.


Назначается кальция глюконат по 1 таблетке в день, в течение 2 недель.

Поражённую кожу хорошо обрабатывать бепантеном или пентанолом, дермопонтеном. Доктор рекомендует обильно обрабатывать воспалённые участки, не жалея средства. Хорошо использовать местные антигистаминные средства, например, Фенистил.

Кортикостероидные гормоны обладают наибольшей эффективностью в лечении атопического дематита. Причём препараты последнего поколения (Адвантан, Элком) не обладают системным действием на организм, то есть действуют только на поверхности кожи.

Гормоны следует принимать только в особенно тяжёлых случаях, когда высыпания влияют на общее состояние ребёнка, вызывая боли, зуд и бессоницу. Гормоны можно купить в виде мази или крема. Мазь применяется для глубоких поражений, с поверхностными вполне справится крем.

Когда эффект от гормональных препаратов получен, не следует отменять их. Нужно постепенно уменьшать концентрацию препарата за счёт использования с детским кремом. Вначале 1:1, затем 1:2 (гормональный крем: детский крем). Смешиваться должны именно крем с кремом, а мазь с мазью!

1kozhnyi.ru

Атопический дерматит у грудничка – проблема распространенная. Болезнь развивается с покраснения и сухости кожи и приводит к шелушению покровов. Чаще всего патология поражает щеки и ягодицы.


Если родители не приступят к лечению нейродермита своевременно, на теле новорожденного образуются язвочки. Через них организм будет поражен болезнетворными микробами. Миндалины и аденоиды из-за недуга увеличатся в размерах. Отсутствие терапии грозит малышу нервно-психическими расстройствами и тяжелыми формами аллергии во взрослой жизни.

Причины и признаки детской атопии

Основополагающим фактором, запускающим механизм развития заболевания, является генетическая предрасположенность детского организма к аллергическим реакциям. Если члены семьи часто пользуются агрессивными бытовыми химикатами, этот факт также способствует развитию дерматоаллергии.

В число других причин, опасных для нежного детского тела, входят:

  • избыточная потливость;
  • трение кожи о синтетическую одежду;
  • сухость покровов;
  • проблемы с кишечником, выражающиеся запорами.

Но наибольшую опасность для малышей раннего возраста представляют пищевые аллергены. В связи с этим первый прикорм должен проводиться осторожно, а вся еда, предлагаемая ребенку, должна быть гипоаллергенной.

Об атопическом дерматите у грудничка — Комаровский говорит, что случаи болезни наблюдаются и на фоне изменения рациона кормящей матери. От того, чем питается женщина, зависят состав и качество вырабатываемого молока.

Если малыша требуется перевести на искусственное вскармливание, ему нужно покупать качественные смеси от проверенных производителей. У некоторых деток атопия развивается из-за употребления коровьего молока – продукт содержит аллергенный белок. Вредной пищей может стать рыба, яйца, соя и злаки.

Ярким симптомом диатеза являются насыщенные розовые щечки и покраснение кожи ягодиц. Разные проявления атопического дерматита у грудничков показаны на фото.

Особенностями течения дерматоаллергии у малышей является связь ее симптоматики с возрастом. Это значит, что у младенца и годовалого ребенка признаки болезни не бывают одинаковыми. Клиническая картина у малышей, не достигших 12 месяцев, представлена следующими видами изменений:

  1. опрелости;
  2. краснота на коже;
  3. сухость тканей;
  4. зуд и шелушение участков с искаженным цветом;
  5. шелушение кожи на бровях и волосистой части головы.

Отсутствие адекватного лечения дерматита у грудничка способствует прогрессированию заболевания с вовлечением здоровых участков тела. Покраснение будет наблюдаться на животе, спинке, ручках и ножках ребенка. Яркость очагов и степень шелушения усиливаются. На теле появляются пузырьки, мелкие прыщики или язвочки. Малыш страдает от нестерпимого зуда.

Видео: сыпь у детей — Доктор Комаровский.

Особенности не медикаментозного лечения атопии

Для избавления от неприятной симптоматики в первую очередь следует заняться выявлением и устранением пищевого раздражителя. Мама малыша, который находится на грудном вскармливании, должна обсудить свой рацион с педиатром или аллергологом.

Специалисты помогут женщине наладить питание и научат азам борьбы с запорами. Дисфункциональность кишечника также является предрасполагающим фактором развития атопии.

Ребенка-искусственника переводят на соевые смеси. Если улучшений не наблюдается, в рацион вводят смеси с гидролизатами белков коровьего молока. При атопии, развившейся в период прикорма, причину ищут в новых для ребенка продуктах (их поочередно убирают из детского рациона).

В момент коррекции питания мама должна проследить, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости, не переедал и не имел проблем со стулом. Ни в коем случае маленькому атопику нельзя давать сладости, ведь содержащиеся в них углеводы ускоряют брожение в кишечном тракте и облегчают пищевым раздражителям всасывание.

Облепиховое масло, соединенное с зеленкой, используют для смазывания участков нейродермита. Родители, воспользовавшиеся таким средством, замечали исчезновение признаков болезни уже через 2 суток.

Лечение атопического дерматита у грудничка без медикаментов предполагает соблюдение правил ухода. Купание проводят при обострении и в стадии ремиссии, но воду для процедуры берут или отстоявшуюся, или фильтрованную. Важно, чтобы в ней не было хлора. По согласованию с педиатром воду разбавляют травяными отварами или настоями, полученными из березовых почек, крапивы, тысячелистника или корневища лопуха.

Детям, страдающим диатезом, нельзя устраивать ванны с чередой, дубовой корой и ромашкой. Это сырье обладает подсушивающими качествами. Мыть тельце нужно без мочалки. По мере необходимости разрешается применять детское мыло и шампуни с нейтральным уровнем pH.

При атопическом дерматите в воду для мытья полезно добавлять жидкость Мустеладля детей она служит лучшим ухаживающим средством.

Продукт имеет несколько полезных свойств:

  • смягчает воду;
  • бережно очищает кожные покровы;
  • устраняет воспалительный процесс.

После купания с использованием Мустелы детское тельце рекомендуется смазывать кремом этой марки. После проникновения в глубокие слои дермы препарат питает ее сухие клетки и увлажняет внешний слой. Крем Мустела снимает раздражение, а значит, облегчает дискомфорт.

Комната малыша, склонного к дерматоаллергии, нуждается в регулярной влажной уборке. Также в помещении рекомендуется поддерживать температуру в пределах 20º и уровень влажности не менее 50 %. Свежий прохладный воздух не допускает повышенного потоотделения и раздражения детской кожи. На прогулку ребенка нужно одевать по погоде.

kozhnyi.ru

Атопический дерматит у детей: что к чему

Сперва - определимся в понятиях и терминах. Так уж сложилось, что в представлении большинства родителей «атопический дерматит», «аллергический дерматит» и «пищевая аллергия» — суть одно и то же. Видимо, причина возникновения этого ошибочного суждения — в схожих симптомах, которые присущи всем трем недугам: зуд, сыпь и покраснения на коже.

Меж тем, все три болезненных состояния имеют разную природу и требует разного лечения.
Расставим все по местам:

Пищевая аллергия - это индивидуальная сверхчувствительность иммунной системы (другими словами - неадекватная реакция) организма на тот или иной пищевой продукт (точнее - на его составляющее вещество). Среди симптомов пищевой аллергии есть те, что присущи и атопическому дерматиту (зуд, воспаления на коже), но они этим не ограничиваются. Тяжелые аллергические реакции могут быть выражены и куда более страшными и опасными симптомами - затрудненным дыханием, анафилактическим шоком, отеком Квинке. Как и любая другая, пищевая аллергия, однажды дав о себе знать, остается с человеком на всю жизнь.

Аллергический дерматит у детей - это не заболевание, а в большей степени лишь симптом аллергической реакции, который проявляется в воспалении кожи. Иными словами, если у Васи (условно говоря) есть аллергия на клубнику, то при поедании этого продукта Вася может покрыться местами красной сыпью, может начать отчаянно чесаться и даже занести инфекцию в воспаленные участки кожи. По природе своей аллергический дерматит стоит очень близко с атопическим «собратом», и все же - есть различия.

Будучи аллергической реакцией, аллергический дерматит может возникнуть у человека в любом возрасте, неважно - ему 2 года или 102. Если аллерген попал в организм - вполне вероятно, возникнут проблемы с кожей. А вот атопический дерматит, помимо того, что он крайне редко возникает в ответ на какой-либо пищевой продукт, впервые проявляется только у детей до 2-х лет. Наиболее часто атопический дерматит является одной из форм непищевой аллергии у младенцев.

Более того: если аллергический дерматит, как симптом, остается с человеком на всю жизнь, то атопический дерматит, в большинстве случаев, при адекватной терапии и профилактике проходит к 3-5 годам.

Атопический дерматит - это незаразное поражение кожи воспалительного характера. Которое обусловлено генетическими факторами, индивидуальными особенностями строения кожи, а также климатом, в котором живет ребенок.

Первые признаки атопического дерматита проявляются у малыша до 2-х лет (в 90% случаев). Если его правильно лечить - он проходит бесследно примерно к 5-ти годам. Но если заболевание игнорировать, оно перерастает в более тяжелую и хроническую форму, которая может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Атопический дерматит у детей: симптомы

Атопический имеет ярко выраженные симптомы:

  • сильный зуд;
  • покраснения в тех местах, где кожа наиболее тонкая: на сгибах рук и ног, на шее, в складках кожи;
  • нередко - сыпь и гнойничковые образования на лице;

Опасность зуда в том, что регулярное расчесывание кожи приводит к появлению на ней микроранок, в которые почти мгновенно попадают бактерии или грибки, вызывая так называемую вторичную инфекцию.

Аллергия или атопический дерматит?

Типичная ситуация: первые признаки (сыпь, зуд, покраснения на коже) возникли у малыша в период введения первого прикорма - около 6-8 месяцев. Вы, родители, а возможно и педиатры, которые наблюдают вашего ребенка, логично заключили, что налицо проявления пищевой аллергии - некоторые новые продукты воспринимаются организмом малыша крайне негативно. И постепенно вы выводите из рациона ребенка: сначала все яркое, затем все цветное, а после, возможно и ценный белок в виде молока и яиц, и т.д. Порой ситуация «зашкаливает» до крайности, оставляя в рационе несчастного ребенка лишь рисовую кашу и сушеные яблоки…

Однако, время от времени вспышки покраснения и высыпаний на коже случаются все равно. Вы грешите на то, что малыш где-то «урвал» украдкой кусочек запретного продукта, что и вызвало обострение болезни.

Но на самом деле, периодическое ухудшение состояния кожи демонстрирует вам совсем иное - это явный сигнал о том, что главный «возбудитель кожного неспокойствия» вы по-прежнему так и не удалили из окружающей среды ребенка. И что, скорее всего, речь идет не столько о пищевой аллергии, сколько об атопическом дерматите, «возбудителем» которого продукты являются крайне редко. Почему? Объясним чуть ниже.

Действительно, в ответ на некоторые продукты может возникнуть аллергическая реакция организма со схожими, как у атопического дерматита, симптомами: зудом, покраснением и сыпью на коже. Однако, симптомы при подобной аллергии должны проявиться максимум в первые 24 часа с момента, как был съеден продукт. Но если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как ваш Митя, условно говоря, поел арахис, то дело тут отнюдь не в арахисе! И на лицо не аллергия, а именно атомический дерматит.

Доктор Комаровский: «В 85 % случаев появления зуда и экзем на коже у детей до 2-х лет (а чаще всего - у детей от 6 месяцев до года) - это не аллергия на некие продукты, которые съел ребенок или съела кормящая мама, а ничто иное как атопический дерматит, который никак не связан с едой».

Не хлебом единым…

Чтобы перестать грешить на еду, надо понять, каким образом происходит поражение кожи. И в первую очередь - как устроена кожа. В верхнем (роговом) слое кожи мы имеем особый липидный барьер, который защищает наше кожу от проникновения в ее глубины вредных факторов извне, а также крайне важный слой, состоящий из молекул воды, которые удерживает в коже особое вещество (по сути - комплекс органических молекул). Молекулы воды в коже обеспечивают ее эластичность, упругость и дополнительно защищают ее от воздействия внешних вредных факторов.

Если ребенок большую часть времени проводит в помещении с теплым и сухим микроклиматом, если его наряжают постоянно в капустном стиле, или если его одежка имеет в своем составе не натуральные раздражающие волокна - все это приводит к чрезмерному испарению влаги из кожи, к разрушению липидного барьера и, соответственно, к крайней уязвимости. В итоге - кожа становится сухой и гиперчувствительной. А значит - слишком «открытой» для атаки вредных внешних факторов: аллергенов, токсинов, различных химических веществ, загрязнений, бактерий и грибков и т.п.

При малейшем воспалении в чувствительной коже образуются микроскопические пузырьки, которые со временем лопаются и покрываются корочкой - они и вызывают сильнейший нестерпимый зуд, который многократно усиливается ночью, во время сна.

Последствия и осложнения длительного атопического дерматита

Если малыш постоянно бесконтрольно расчесывает пораженные участки кожи, на ней неминуемо возникают трещинки и ранки, в которых легко «поселяются» и активно размножаются бактерии. Возникает гнойничковая инфекция (пиодермия), при лечении которой уже прибегают к антибактериальной терапии. Это ухудшает не только непосредственно качество кожи, но и качество жизни малыша - он плохо спит, не высыпается, ему доставляют болезненный дискомфорт движение, купание, ношение одежды.

Кроме бактериальной инфекции на фоне атопического дерматита могут развиться также вирусные и грибковые инфекции. Нередко все три вида инфекций могут «наброситься» на малыша разом - таким образом у маленького страдальца могут одновременно появиться «простуда» герпеса, молочница рта (как у новорожденных) и гнойное воспаление.

Однако, не отчаивайтесь прежде времени! Таких страшных осложнений вполне можно избежать - не великими усилиями и с прекрасными шансами на полное выздоровление. Как? В первую очередь соблюдая все профилактические меры против атопического дерматита.

Профилактика атопического дерматита

В случае с атопическим дерматитом меры профилактики этой болезни являются одним из важнейших условий эффективного лечения. А посему, о них - детально и по пунктам.

  • 1 Устраните факторы, приводящие к пересушиванию кожи. А именно — поддерживайте влажный и прохладный климат в детской, проводите больше времени на природе, не кутайте ребенка во время прогулок. Следите, чтобы ребенок достаточно много пил жидкости - особенно жарким летом.
  • 2 Следите, чтобы ребенок не переедал. Как и в случае с диатезом, избыток съеденной пищи, которому просто не хватает ферментов для переваривания, почти всегда приводит к негативным реакциям на коже - пересыханию, растрескиванию, покраснению, высыпаниям и острому зуду. В этом случае кожа испытывает атаку токсинов и других вредных веществ не снаружи, а изнутри.
  • 3 Не будьте «маниакальной» чистюлей! Как это ни обидно слышать «образцовым мамам», но дети, которых моют часто и до скрипа, страдают от атопического дерматита в разы чаще, чем «чумазята». Частое мытье, и особенно - с мылом, разрушает защитный липидный слой на коже, что делает ее более уязвимой к внешним факторам и более «пористой» для потери собственной влаги. Оптимальный режим купания грудничка до года - раз в день и только с помощью специальной «неагрессивной» детской косметики. После года можно купать и того реже - раз в два дня.
  • 4 Выбирайте для малыша качественную одежду. По большому счету, глобальных претензий к детской одежде существует только три:
  • она должна быть из натуральных материалов (прежде всего - хлопок);
  • она должна отвечать правилу трех «не»: не трет, не жмет, не давит;
  • она должна стираться с помощью специальных средств (маркер на упаковке — «для стирки детских вещей») и хорошо прополаскиваться.

Способы лечения атопического дерматита у детей

Главные принципы в лечении атопического дерматита следующие:

  • Устранение провоцирующих факторов;
  • Вспомогательная терапия (цель - увлажнение кожи);
  • Основное лечение: применение кортикостероидов местного назначения (мази);
  • В редких случаях - УФ-облучение и более сильные лекарственные средства.

Провоцирующие факторы

По сути к провоцирующим факторам относятся все вышеперечисленные обстоятельства (сухой и жаркий климат в детской, переедание, чрезмерно частое мытье кожи с помощью «агрессивной» косметики и т.п.), которые ухудшают состояние кожи ребенка, делая ее уязвимой и склонной к воспалению. Профилактика атопического дерматита как раз и направлена на устранение провоцирующих факторов.

Вспомогательная (поддерживающая) терапия

Вспомогательная терапия, как правило, заключается в различных методиках увлажнения кожи. С этой целью используются специальные гигиенические препараты - эмоленты . Другими словами - жиры и жиросоставляющие косметические вещества, которые удерживаются лишь в роговом слое кожи и не проникают вглубь, к живым клеткам.

Главное назначение эмолентов - смягчать поверхность кожи и повышать процент влаги в ее слоях. Сами по себе эти средства, конечно же, не увлажняют кожу (странно было бы ожидать подобного от жирной субстанции), но они успешно пресекают потерю той влаги, что еще в коже осталась.

Существует три группы эмолентов: средства для нанесения на кожу, средства для мытья и средства для ванны. Средства внутри этих групп тоже можно классифицировать в зависимости от действующих средств. Какой именно наилучшим образом подойдет вашему ребенку - подскажет врач. Его рекомендация напрямую зависит от интенсивности сухости и воспаления, от наличия (или отсутствия) вторичной инфекции и от прочих факторов.

Обычно эмолент наносят на кожу ребенка 2 раза в день, один из которых обязательно - после купания (как раз для того, чтобы сохранить максимальное количество влаги в коже).

Как купать малыша перед использованием эмолента. Увы, но для малыша с атопическим дерматитом, хоть он и должен ежедневно принимать водные процедуры, ритуал купания несколько отличается от обычного. Вода для купания должна быть чуть теплой - около 32-33° С. При этом малыша не рекомендуется держать в воде дольше 8-10 минут. После того, как младенца вынули из ванны - ни в коем случае нельзя его активно вытирать, даже если вы обладаете самым невесомым и мягким в мире полотенцем. Какими бы деликатными ни были ваши движения - вы все равно нанесете микротравмы сухой воспаленной коже. Не трите! Просто слегка промакните кожу банной или обычной простыней, и не более того. И затем не мешкая нанесите на кожу эмолент, чтобы заблокировать потерю влаги.

Основное лечение атопического дерматита

Лечение воспалений при атопическом дерматите обычно заключается в применении местных кортикостероидов (так называемые противовоспалительные гормоны местного действия). Они строго назначаются врачом-педиатром, и никакая самодеятельность в их выборе и использовании недопустима.

Оставшимся 2% детей, страдающим тяжелой формой атопического дерматита, требуются более серьезные меры атаки на болезнь. В этих случаях врачи вынуждены прибегнуть к применению других фармакологических средств (антигистаминные препараты, различные сорбенты, местные и общие иммуномодуляторы и некоторые другие средства), а также ультра-фиолетового облучения.

Как минимизировать риск при использовании кортикостероидов

Чтобы риск от применения местных гормонов был нулевым или ничтожно малым, следует придерживаться особых правил применения этих препаратов:

  • 1 Кортикостероиды наносятся на кожу до использования эмолентов. В противном случае жировая пленка не пропустит лекарственный препарат к коже.
  • 2 Кортикостероиды делятся на несколько групп, в зависимости от силы и активности их действия. Очень важно подобрать для ребенка такое лекарственное средство из разряда кортикостероидов, сила воздействия которого точно соответствовала бы степени тяжести атопического дерматита у малыша.
  • 3 На лицо и шею наносятся только самые слабоактивные кортикостероиды.
  • 4 Обрабатывать кортикостероидами можно только новые высыпания, с момента появления которых прошло не более 2-х суток.
  • 5 Воспаленные участки кожи обрабатываются местными гормонами не чаще 2-х раз в день.
  • 6 Конкретный препарат (или группу препаратов), а также режим и график их нанесения необходимо согласовать с педиатром.

Современная косметика для малышей с атопическим дерматитом

Далеко не все марки, выпускающие косметические средства для малышей, уделяют особенное внимание ребятишкам с атопическим дерматитом. Однако, есть и те, что создают для малышей-атопиков целую линию средств по уходу, тем самым сильно облегчая маме задачу по деликатному уходу и заботе за проблемной за кожей ребенка. Среди таких производителей можно выделить французский бренд La Roche-Posay.

Недавно в дерматологической лаборатории La Roche-Posay были проведены исследования в области микробиома кожи. Они показали, что для длительного улучшения состояния чрезмерно сухой кожи, склонной к атопии, и увеличения промежутков между обострениями недостаточно просто восстановить ее эпидермальный защитный барьер. Необходимо нормализовать микробиом кожи – совокупность бактерий, вирусов, грибов и архебактерий на поверхности кожи. В результате масштабной работы в лаборатории La Roche-Posay бы разработан инновационного компонента – Aqua Posae FIiliformis и создание на его основе новых эффективных средств по уходу за детской кожей ребенка.

LIPIKAR BAUME AP+ Липидовосстанавливающий бальзам для сухой, очень сухой и атопичной кожи взрослых, детей и младенцев

Липидовосстанавливающий бальзам LIPIKAR BAUME AP+ предназначен для ухода за очень сухой и атопичной кожей, склонной к аллергическим реакциям, зуду и расчесыванию кожей младенцев, детей и взрослых. Инновационная формула мгновенно увлажняет и смягчает кожу, помогает устранить зуд, шелушение и способствует увеличению промежутков между обострениями атопии.

Основные компоненты средства и их действие:

Aqua Posae FIiliformis – лизат бактерии Vitreoscilla Filiformis, обогащенный Селеном в Термальной воде La Roche-Posay; восстанавливает и нормализует микробиом кожи, укрепляет эпидермальный защитный барьер.

Ниацинамид в концентрации 4% – предупреждает и устраняет зуд, препятствует появлению расчесов, оказывает антибактериальное действие.

Масло Карите в концентрации 20% – обеспечивает естественное восполнение гидролипидной пленки на поверхности эпидермиса; интенсивно увлажняет и смягчает кожу, снимает раздражение.

Термальная вода La Roche-Posay с высоким содержанием Cелена – смягчает и увлажняет кожу, нейтрализует действие свободных радикалов, поддерживает физиологический баланс чувствительной кожи.

LIPIKAR Липидовосполняющее смягчающее масло

Вещество ниацинамид, входящий в состав липидовосполняющего смягчающего масла для ванной и душа от La Roche-Posay, позволяет восстановить защитный барьер кожи и устраняет ощущение стянутости, масло Каритэ обеспечивает интенсивное восполнение липидов, а термальная вода La Roche-Posay оказывает успокаивающее и заживляющее действие.

Масло оптимально переносится за счет тщательно отобранных очищающих компонентов.

Рекомендуемый способ применения: налейте несколько капель LIPIKAR МАСЛА на ладонь и нанесите на предварительно смоченную водой кожу ребенка, или налейте 2-3 колпачка LIPIKAR масла в процессе наполнения ванны для купания.

Аккуратно смойте масло водой. Вытрите кожу насухо мягкими промакивающими движениями. Подходит для ежедневного применения.

Однако в вашей детской косметичке должна иметься не только уходовая косметика, но и особые солнцезащитные средства, которые идеально бы подходили для крайне уязвимой кожи ребенка с атопическим дерматитом.

Ученые выяснили, что около 50 % повреждений кожи на клеточном уровне возникает вследствие избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей в возрасте до 19 лет. Это связано с особенностями детской кожи: кожа ребенка значительно тоньше кожи взрослого человека, для нее характерна незрелость клеток, отвечающих за пигментацию, и она крайне чувствительна к воздействию ультрафиолетовых лучей. А кожа малыша, страдающего атопическим дерматитом — в разы более чувствительна и уязвима!

Именно поэтому бренд La Roche-Posay с особой тщательностью и ответственностью подошел к созданию детских солнцезащитных средств, которые подошли в том числе и ребятишкам с атопическим дерматитом. В результате — появились солнцезащитные спрей ANTHELIOS dermo-kids и молочко ANTHELIOS dermo-pediatrics.

О солнцезащитном спрее ANTHELIOS dermo-kids :

  • Система солнечных фильтров Mexoplex обеспечивает усиленную фотостабильную защиту от негативного воздействия UVB- и UVA-лучей.
  • Термальная вода La Roche-Posay – природный антиоксидант, который эффективно смягчает, увлажняет и успокаивает чувствительную кожу.
  • Средство не содержит парабенов и парфюмерных отдушек.
  • Некомедогенно.
  • Средство протестировано на чувствительной коже под контролем дерматологов.
  • Спрей фотостабилен и устойчив к воздействию воды.

О солнцезащитном молочке ANTHELIOS dermo-pediatrics для младенцев и детей :

  • Инновационная система солнечных фильтров Mexoplex и экстракт растения сенна алата обеспечивают усиленную фотостабильную защиту от негативного воздействия UVA/UVB лучей.
  • Средство отвечает более строгим требованиям, чем Европейский стандарт, для предупреждения негативного воздействия UVA лучей на кожу.
  • Обеспечивает высокую профилактику новообразований кожи.
  • Обеспечивает мгновенный комфорт для детской кожи, не оставляет белых следов на коже.
  • Устойчив к действию воды в течение 40 минут.
  • Формула продукта эффективна на открытом солнце до 6 часов.
  • Обеспечивает высокую безопасность, в том числе для очень чувствительной кожи.
  • Протестировано под контролем дерматологов и педиатров.
  • Подходит для младенцев с 6 месяцев и детей.

В результате использования детских солнцезащитных средств ANTHELIOS от La Roche-Posay кожа ребенка, страдающего атопическим дерматитом, будет надежно защищена от солнечных ожогов, а также от специфической реакции на солнце и от повреждений на клеточном уровне, вызываемых вредным воздействием UVA/UVB лучей.

www.woman.ru

Почему возникает

Природа атопического дерматита у детей еще до конца не изучена. Абсолютно точно известно, что у малышей с этим заболеванием нарушается водно-липидный баланс на поверхности эпидермиса. Почему это происходит? Доктор Комаровский Е. О. считает, что всему виной генетическая предрасположенность ребенка к сухости и гиперчувствительности кожи.

На это, конечно, повлиять никто не может. Но существует еще ряд предрасполагающих факторов, которые можно и нужно контролировать. Обострения атопического дерматита могут появляться вследствие чрезмерно частого купания ребенка с мылом. Также кожа страдает при сухом воздухе в помещении. Синтетическая одежда и остатки моющих средств на вещах – еще одна причина появления зуда и высыпаний. Немалую роль отыгрывает питание. В общем и целом на состояние кожи грудничка и малыша постарше может влиять абсолютно все, что его окружает.

Симптомы

В своей программе «Школа доктора Комаровского» Евгений Олегович акцентирует внимание молодых родителей на самом главном симптоме атопического дерматита у детей – на зуде.

Когда у ребенка постоянно чешется тело и из-за этого он капризничает, плохо спит и теряет аппетит, с большой долей вероятности можно говорить, что вы столкнулись именно с этой болезнью . При этом зуд более интенсивно начинает проявлять себя ближе к ночному времени.При этом на коже образуются воспаленные красные очаги с явной сухостью и шелушением.

В самых запущенных случаях на кожном покрове появляются трещины. У детей с атопическим дерматитом часто можно наблюдать белый налет на языке и нарушения работы кишечника (запоры).

Если ваш малыш родился с достаточно сухой кожей и при этом у него часто бывает пеленочный дерматит (опрелости под подгузником), значит можно говорить о некой предрасположенности к АД. В таком случае родителям нужно уделять больше внимания вопросам увлажнения кожи и поддержания ее в оптимальном состоянии.

Способы лечения

Доктор Комаровский Е.О. отмечает, что самое важное в лечении АД у детей – исключить воздействие раздражающих факторов на кожу. У каждого малыша эти факторы индивидуальны. У кого-то случилась реакция на пересушенный воздух, а чей-то организм отреагировал на еду.

Главная задача родителей не выискивать эти факторы по одному, а знать какие условия нужно создавать для жизни ребенку в целом, чтобы его кожа успокоилась. Дальше нужно побеспокоиться о поддерживающей терапии с помощью лечебной косметики для ежедневного ухода.

В лечении атопического дерматита используются гиппоаллергенные кремы и лосьоны, содержащие в своем составе глицерин, мочевину и гидратанты. Эти средства создают на поверхности кожи защитную пленку и помогают восстановить водный баланс. Дальше нужно переходить к медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение

Когда вы благополучно разобрались с раздражающими факторами и подобрали ребенку ухаживающую косметику, тогда наступает пора медикаментов, которые борются непосредственно с воспалительным процессом.Как правило, доктора назначают детям местные препараты на основе кортикостероидов.

Многие родители опасаются использовать гормональные средства у грудничков и детей младшего возраста, но если соблюдать все правила и предписания по их использованию, то никаких побочных эффектов и последствий быть не должно. В 98% случаев алгоритм с устранением раздражающих факторов, подбором увлажняющей косметики и использованием кортикостероидов срабатывает. В остальных 2% случаев, если вышеуказанные меры не принесли ожидаемого результата, следует внедрять дополнительные методы лечения.

В зависимости от симптомов и их выраженности назначают антигистаминные наружные препараты и внутренние сорбенты.

Диета

Доктор Комаровский в своей «школе» объясняет, что далеко не всегда спусковым рычагом атопического дерматита у детей являются те или иные продукты.При этом диета все-таки должна быть и правильный режим питания - неотъемлемая часть лечения.

Во время обострения нельзя проводить никаких экспериментов с вводом новых или потенциально аллергенных продуктов. Важно следить за тем, сколько ест ваш ребенок. Причем это намного важнее того, что он ест. Переедание – одна из многих причин развития атопического дерматита. Из рациона больного малыша совсем не обязательно убирать все аллергенные продукты. Нужно исключать, только те, которые точно вызывают реакцию организма.

Грудничка лучше кормить грудным молоком, но молодая мама не должна забывать о собственной диете. Женщинам в период лактации рекомендуется отказаться от кофе, копченостей, черного/зеленого чая, морепродуктов, клубники, цитрусовых и продуктов, содержащих искусственные красители, ароматизаторы и другие вредные добавки.

Важным при атопическом дерматите является вопрос прикорма. Введение новых продуктов должно происходить строго по правилам. Детям, страдающим данным заболеванием, первый прикорм можно начинать давать не раньше 6 месяцев.

Все реакции следует отмечать в специальном дневнике, чтобы со временем видеть полную картину и ничего не упустить. Первый прикорм любого продукта начинают с количества в пол чайной ложки. Если вы начнете давать больше, организм может отреагировать не на саму пищу, а на ее количество.

Прикорм нужно начинать с овощей белого и зеленого цвета (кабачки, цветная капуста, брокколи). Что касается прикорма каш, то начинать нужно с безглютеновых видов (гречки, риса, кукурузы).В последнюю очередь вводится мясо. Для первого мясного прикорма желательно использовать индейку, кролика или ягнятину.

Используйте для прикорма только продукты собственного выращивания или проверенных производителей. Ведь иногда аллергическая реакция случается на химические добавки и удобрения, которые использовались недобросовестными фермерами.

Между каждым новым прикормом должно проходить достаточное количество времени, чтобы понять была ли реакция на определенный продукт

В самую последнюю очередь начинают прикорм аллергенных продуктов: коровьего молока, красных и желтых плодов. После 1 года цитрусовые, красные ягоды, злаки. Правильно проведенный прикорм уменьшает возможность развития атопического дерматита в разы.

Условия проживания

Для детей с АД очень важно создать правильные условия проживания. Самое главное – проверьте влажность воздуха дома. Часто в городских квартирах она недостаточная. Увеличить влажность воздуха можно несколькими способами:


Также нужно обратить внимание на все вещи, которые соприкасаются с телом малыша. Постельное белье, пеленки, ползунки, кофточки, шапочки – все это должно быть сделано из натурального мягкого хлопка.Следите за тем, как вы стираете вещи. Все должно тщательно полоскаться в нескольких водах.

Не купайте ребенка слишком часто, особенно с применением мыла. В период сильного обострения рекомендуется ограничиваться влажными протираниями. Для купаний нельзя использовать мочалки, а вытирать кожу необходимо легкими промокательными движениями.

В доме должна регулярно проводиться влажная уборка. Из комнаты малыша лучше убрать мягкие игрушки и ковры, так как они собирают в себе пыль.

Атопический дерматит у детей является заболеванием, возникновение которого провоцируют различные аллергены. Известный доктор Комаровский лечение данного недуга рекомендует начинать с определения вещества, которое является аллергеном и провоцирует симптомы заболевания. Довольно часто этот доктор выступает в программах на телевидении и дает родителям советы, как обеспечить эффективное лечение своего ребенка и уход за ним в период протекания этого заболевания. Он часто напоминает о том, что самопроизвольное назначение ребенку лекарственных препаратов может негативно сказаться на здоровье.

Совсем нередким явлением среди грудничков, а также детей младшего дошкольного возраста являются недуги, которые были спровоцированы аллергенами. По мнению доктора, главная причина, которая провоцирует их возникновение, заключается в том, что иммунная система ребенка является незрелой, поэтому она не в состоянии в полной мере обеспечить защиту детского организма от воздействия аллергенов.

Что такое атопический дерматит?

Под атопическим дерматитом специалисты понимают заболевание кожи, которое носит рецидивирующий характер и протекает в хронической форме . Её появление чаще всего происходит под влиянием внешних и внутренних раздражителей. В медицинской литературе используется несколько терминов для описания этого заболевания. Его называют нейродерматит или атопическая экзема . Также часто фигурирует название детская экзема.

Внутренние нарушения в организме ребенка запускают механизм развития этого кожного заболевания. Если у малыша имеется повышенная чувствительность или же клетки иммунной системы еще не созрели, то различным аллергенам организм ребёнка противостоять просто не в силах. В большинстве случаев у детей от 6 месяцев до 2 лет встречается атопический дерматит.

Дети с генетической предрасположенностью к этому кожному недугу также находятся в группе риска. Высока вероятность появления этого заболевания у детей, которым начинают вводить прикорм или осуществляют искусственное кормление.

По мнению доктора Комаровского, меньше шансов заболеть этим заболеванием и другими видами аллергий имеют дети, которые находятся на грудном вскармливании. Говоря другими словами, малыши, которые получают питание искусственными смесями, менее защищены от атопического дерматита. Наследственность в возникновении данного недуга имеет большое значение. Если атопическим дерматитом в детстве болел хотя бы один из родителей, то вероятность того, что болезнь проявится у ребенка, составляет 65%.

Для того чтобы лечение этого заболевания было эффективным и привело к положительному результату, первое, что необходимо сделать - выявить аллерген или фактор, который спровоцировал симптомы этого кожного заболевания. Если первая причина воспаления недуга устранена, то это заметно повышает эффективность лечения, которое в большинстве случаев завершается вполне удачно.

Причины атопического дерматита у грудничка

Комаровский называет в качестве основной причины появления этого заболевания незрелость клеток иммунной системы, а также печени и кишечника . Доктор приводит в качестве примера, что, когда в организме ребенка оказывается какой-либо из аллергенов, то полностью произвести его переработку важные внутренние органы, которые отвечают за это, просто не в состоянии. В результате происходит постепенное его накопление в организме, что в конечном итоге выражается в виде реакции, появляющейся на коже. Если обратиться к медицинской статистике, то, согласной ней, пищевые аллергены являются в 40% случаев главной причиной возникновения атопического дерматита.

Они представляют собой продукты, которые употребляла в период лактации мама или ребенок, когда ему вводили прикорм. В качестве пищевых аллергенов чаще всего выступают яйца и орехи , а также молоко , отдельные виды мяса . Кроме этого, аллергическая реакция у ребенка может развиться из-за пищевых красителей , цитрусовых или ягод . Существуют и другие причины, которые также могут способствовать развитию атопического дерматита. Среди них особо распространенными являются следующие:

В отдельных случаях не только родителям, но даже опытному врачу представляется довольно сложной задачей определить причину, которая спровоцировала возникновение атопического дерматита. В этих случаях лечение проводится симптоматическое. Когда природа возникновения заболевания неизвестна, родители должны обращать особое внимание на своего ребенка. Они должны исключить контакт у ребенка с продуктами питания и факторами, которые могут выступать в качестве аллергенов.

Признаки детского атопического дерматита

Клиническая картина при возникшем заболевании является достаточно выраженной и проявляется главным образом появлением на кожном покрове сыпи . На начальной стадии недуга первая сыпь возникает на щеках . Потом она распространяется на другие участки тела: туловище, область паха, шею , а также сгибательные поверхности . Атопический дерматит определяют по высыпаниям, которые имеют красный оттенок, при этом по своему размеру достаточно мелкие.

Однако в период лечения заболевания они могут постепенно сливаться в очаг воспаления большого размера. Мокнущие высыпания могут появляться в области паха, а также на ягодицах и в местах сгибательных поверхностей. Кожа в этих местах потеет довольно часто, что провоцирует усиление воспалительного процесса и количество высыпаний.

Высыпания являются главным симптомом этого заболевания, однако, далеко не единственным. Другие симптомы, которые наиболее ярко выражены при течении этого заболевания, следующие:

  • сильный кожный зуд;
  • жжение и шелушение кожи;
  • отсутствие у ребенка аппетита, на фоне которого у него не происходит набора веса;
  • беспокойство во время сна;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов.

При развитии кожного заболевания на протяжении нескольких дней могут сохраняться на теле ребенка элементы сыпи. Иногда внезапно происходит исчезновение высыпаний. Однако проходит несколько дней, и она появляется на теле ребенка уже с новой силой. Довольно часто высыпания, которые появляются на теле ребенка, мокнущие. Однако по прошествии нескольких дней происходит их подсыхание. В результате возникают сухие корки, которые сильно зудятся.

Когда их расчесывают, открывается путь для проникновения бактерий, которые своей деятельностью могут спровоцировать появление гнойничковых высыпаний. Для того чтобы к минимуму свести риск возникновения осложнений, а также ослабить симптомы, присущие для этого заболевания, лечение должно производиться своевременно. Оно заключается не только в использовании медицинских препаратов и соблюдении определенной диеты, но и также обеспечении малышу, который страдает атопическим дерматитом, правильного ухода.

Атопический дерматит у детей: лечение

Комаровский солидарен со своими коллегами и заявляет о том, что довольно непростой задачей является лечение ребенка от атопического дерматита. Когда проводятся процедуры в рамках лечебной терапии, первостепенной задачей становится выявление причины, которая спровоцировала возникновение этого заболевания. Если эту задачу удалось выполнить, то положительным становится прогноз на лечение недуга.

Консервативное лечение атопического дерматита

Комаровский придерживается мнения, что подход к лечению атопического дерматита у грудничков должен быть комплексным. Начинать его следует только после проведения консультации с врачом-педиатром или аллергологом.

Лечение народными средствами

Некоторые родители отказываются использовать лекарственные препараты и при лечении ребенка ограничиваются использованием средств народной медицины, которые они применяют для устранения атопического дерматита. Они делают ванночки, приготовленные из череды, ромашки, календулы и тысячелистника. Для приготовления ванночек используются именно эти растения, поскольку они обладают ранозаживляющим действием, а, кроме того, для них присущ противовоспалительный эффект.

Применение ванночек из этих трав позволяет довольно быстро избавить ребенка от кожного зуда, а также заметно снизить воспаление. Против такого лечения врачи ничего против не имеют, однако, указывают на то, что при терапии главными средства народной медицины быть не должны, а использоваться в качестве вспомогательной терапии , которой дополняется основная схема лечения атопического дерматита.

В многолетней практике доктора Комаровского было немало случаев, когда родители вообще отказывались от лечения этого недуга, считая, что ребенок перерастет болезнь. По мнению врача, если это заболевание не лечить в младенческом возрасте, то впоследствии оно будет напоминать о себе на протяжении всей жизни ребенка и во взрослой жизни может перейти в такое неприятное заболевание, как бронхиальная астма или другие недуги, которые устранить будет невозможно.

Заключение

Атопический дерматит является распространенным заболеванием, встречающимся у детей. Довольно сложным считает его лечение доктор Комаровский. По его мнению, главное для исцеления малыша - определение причины, которая спровоцировала болезнь. Если аллерген, который вызвал этот недуг, обнаружен, то, как считает Комаровский, это заметно повышает шансы на исцеление ребенка. У врачей уже имеется отработанная схема лечения, которую они используют для борьбы с данным недугом.

Однако для того чтобы повысить эффективность лечения, необходимо использовать не только медицинские препараты, но и применять средства, предлагаемые народной медициной. Использование ванночек из целебных трав является довольно эффективной мерой, поскольку появляется возможность в короткие сроки избавить ребенка от сильного зуда, а также снять воспаление на коже.

Однако нужно понимать, что средства народной медицины не должны выступать в качестве главного элемента в комплексе лечения недуга. В борьбе с болезнью должны использоваться главным образом препараты, прописанные врачом, а различные отвары и ванночки из трав можно применять только в качестве дополнительной меры. В этом случае можно добиться высокой эффективности лечения и быстрее справиться с таким недугом, как атопический дерматит.