Момент смены молочных зубов на постоянные - достаточно сложный этап как для ребенка, так и для родителей. Зубы качаются, выпадают, ребенку может быть больно и неудобно кусать. Потом они растут, но не всегда ровные и белые, между зубами могут быть щели, а еще возникает налет, который со временем может превратиться в зубной камень. Как правильно вести себя в период смены зубов детям, и на что следует обратить внимание родителям.

Смена молочных зубов на постоянные начинается в 6 лет. Но это среднестатистические данные. Иногда первый молочный зубик может выпасть и в 5, и в 7 лет.

Выпадение молочных зубов происходит, как правило, симметрично справа и слева, сначала на нижней челюсти (кроме вторых моляров). Временные зубы с леченными корнями или пораженной пульпой выпадают быстрее, чем интактные (здоровые, не поврежденные никакими болезнями.). У девочек этот процесс происходит быстрее, чем у мальчиков.

Смена молочных зубов:

Центральные резцы - 6-7 лет;
боковые - 7-8 лет;
клыки - 10-12;
первые моляры - 9-11;
вторые моляры - 10-12.

Факторы, от которых зависит смена молочных зубов на постоянные:

наследственность,
питание,
гигиена,

состояние организма ребенка в целом,
режим жевания (имеется ввиду, насколько интенсивно ребенок жует, пища какой консистенции преобладает - жесткая, твердая или, наоборот, перетертая, мягкая).

В том числе прорезывание постоянных зубов зависит и от сроков прорезывания молочных зубов.

Срок выпадения молочного зуба находится в прямой зависимости от:

Интенсивности роста постоянных зубов (их вертикальный рост),
интенсивности физического развития,
состояния пульпы (нервно-сосудистого пучка),
состояния временного зуба.
У каждого молочного зуба есть свой период формирования и развития (1,5-2,5 года), стабилизации (2,5-3) и резорбции (2-3 года). По истечении этих периодов зубы выпадают.

Существует ли схема смены молочных зубов на постоянные?

Действительно, схема смены молочных зубов существует. Первыми выпадают нижние молочные центральные резцы, чаще это происходит в возрасте 6 лет. Но иногда (приблизительно в 50% случаев) первыми прорезываются постоянные, ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ, зубы.
Аналогов молочных зубов постоянные «шестые» не имеют, поэтому для родителей их появление происходит незаметно.
И «сюрприз» обнаруживает стоматолог на осмотре. А ведь именно эти постоянные зубы чаще всего первыми из постоянных страдают от кариеса. И именно эти зубы можно защитить с помощью герметизации.

Об том и о многом другом родителям и деткам обязательно рассказывают на регулярных профилактических осмотрах. Кроме того больше информации иожно узнать на сайте клиники md-clinica.com.ua/service/pediatrician


Вернемся к схеме: существует одно правило - в каком порядке молочные зубы прорезывались, в таком они и будут выпадать. Очень редко эта схема дает сбой. Но это ни в коем случае не должно пугать родителей - это не патология, а особенность организма маленького человечка. К каждой схеме и срокам стоит подходить строго индивидуально.
Очень часто родители даже и не подозревают, что во рту малыша уже появились первые постоянные зубы. А они очень важны в формировании и последующем становлении прикуса у детей.
Безусловно, существует определенная закономерность смены молочных на постоянные зубы. Они прорезываются в определенном порядке и определенные сроки, а не тогда, когда они этого захотят.
Первыми вырастают моляры - это так называемые «шестые» зубки. Место для моляров появляется уже во время развития и роста челюсти.
Затем процесс смены молочных зубов происходит так же, как и появились молочные зубы. Шатаются и меняются резцы. Вначале по два на обеих челюстях, затем по два других. Затем происходит смена премоляров - зубов, находящихся за клыками. Обычно смена первых премоляров происходит в 9-11 лет, а до 12 лет меняются вторые премоляры. Как правило, до 13 лет меняются и клыки ребенка. За ними вырастают вторые моляры. И, наконец, последние постоянные зубы - третьи моляры, или зубы мудрости.

Темпы роста коренных зубов

Темпов роста постоянных зубов не существует. Но если постоянный зуб не прорезывается в течение 3-5 месяцев, может ему просто недостаточно места в челюсти, челюсть маленькая, узкая. В таком случае стоит обратиться к детскому стоматологу, может понадобиться ортодонтическое лечение (т. е. исправление прикуса).
Темп роста зубов индивидуален. Он может протекать от нескольких месяцев до года.
Если данный вопрос начал беспокоить, можно пройти специальную рентгенодиагностику, с помощью которой врач увидит время прорезывания, а также есть ли все зачатки постоянных зубов.

В данной статье подробно рассказывается о детских молочных зубах, о типичных проблемах и методах их решения.

У всех людей зубы делятся на три типа, каждый из которых выполняет свою функцию:

1. Резцы – отвечают за откусывание пищи;
2. Клыки – удерживают и отрывают еду;
3. Моляры и премоляры – перетирают пищу.

– это первые зубы, которые появляются в возрасте от 8 месяцев до 3-х лет. Как правило, чтобы определить, сколько зубов должно быть у ребенка отнимают от возраста в месяцах – 4. То есть в 6 месяцев должно быть два зуба и т. д.

Молочный зуб состоит из тех же частей, что и постоянные:

• Коронка – видимая часть зуба, расположенная над десной. Главное отличие в том, что коронки меньше, чем у коренных зубов. Коронки шире и ниже, чем у коренных. Поскольку коронки обладают меньшей степенью минерализации, соответственно молочные зубы легче подвергаются кариесу.
• Шейка – часть зуба, расположенная между коронкой и корнем. У временных зубов она значительно уже.
• Корень – с помощью него зуб держится в углублении десны, называемую альвеолой. У молочных зубов корни есть, вопреки распространенному мифу. Количество корней у разных видов зубов разное. Корни молочных зубов тоньше и короче. Перед заменой у молочных зубов корни рассасываются. В этой статье содержится ответ на вопрос, .
• Эмаль – самая твердая ткань организма, покрывает коронку, у временных зубов примерно в два раза меньше, чем у коренных.
• Дентин – пористая ткань, находится прямо под эмалью.
• Пульпа – соединительная ткань, которая располагается в центре зуба, она содержит в себе кровеносные сосуды и нервные окончания. У молочных зубов пульпа занимает большее пространство, чем у коренных. Поскольку твердые ткани тоньше, то при поражении кариесом или другими инфекциями, молочные зубы разрушаются быстрее.

По цвету временные зубы белее. А на резцах бугорки развиты менее заметно. Зачатки коренных зубов располагаются под молочными, которые для них являются ориентирами.

Как происходит смена зубов

• Замена временных зубов на постоянные происходит постепенно и начинается с образования щелей между зубами. Челюсть увеличивается в размерах и расстояние между коронками увеличивается. На самом деле в тот момент как у ребенка появляется третьи моляры, это примерно 4 года, начинается подготовка к смене зубов.
• Вообще у человека есть 8-12 зубов , которые не меняются, а сразу прорезаются как постоянные. Смена происходит в течение 7-9 лет. Организм сам подготавливается к замене. Корни временных зубов постепенно растворяются, и поэтому зуб начинает шататься, поскольку его уже ничто не держит, а когда остается только коронка и вовсе выпадает.
• Меняются обычно зубы в последовательности , в которой режутся. Родителям главное не паниковать, ребенок не испытывает никаких болезненных ощущений. Ухудшение самочувствия очень редкий случай, и происходит это из-за воспаления десен.

Сколько у детей молочных зубов

Молочные зубы начинают появляться в 6-8 месяцев. Это происходит потому, что кроме молока в рационе появляется более твердая пища. Первыми появляются резцы, сначала центральные, затем боковые. Но формирование зубов происходит еще на 5-м месяце беременности, а к девятому месяцу уже имеются зачатки всех зубов, в том числе и постоянных.

К двум годам у малыша появляются клыки, первые моляры чуть раньше к 1.5 годам. Самыми последними прорезаются вторые моляры, примерно к 2,5 годам.

К 2 годам у ребенка 20 молочных зубов, а не 32 как у взрослых:

• Резцы – 4 сверху и 4 снизу;
• Клыки – по 2 на каждой челюсти;
• Моляры – 8 штук.

Порядок смены зубов

Зубы начинают меняться примерно в 6 лет, но сроки у каждого ребенка свои, поэтому паниковать раньше времени не стоит. Меняться зубы начинают после вырастания моляров, они появляются, когда в челюсти достаточно места.

Вот примерные сроки смены всех зубов:

Все зубы могут поменяться за 5-8 лет, зависит это от многих факторов:

• Питание;
• Генотип;
• Пол ребенка, у девочек обычно смена происходит раньше, чем у мальчиков.

Если последовательность смены иная, это не повод для беспокойства. И уже во взрослом возрасте прорезаются «зубы мудрости».

Может случиться ситуация, при которой корни молочных зубов не рассасываются, и тогда они не выпадают, а остаются даже во взрослом состоянии. Обычно это происходит если под временным зубам нет зачатка постоянных, так как именно они провоцируют начало смены зубного ряда.

Что, если зубы выпали раньше срока?

Есть несколько причин, по которым молочный зуб может выпасть раньше срока.

Раньше срока это до достижения ребенком 5-ти лет:

• Травма, при которой зуб может быть просто выбит.
• Опухоль.
• Давление от соседних зубов.
• Неправильное строение прикуса.
• Удаление зуба по показанию стоматолога (если он целиком разрушен, и его невозможно восстановить).
• Инфекции, перенесенные до 6 лет.
• Патологии при вынашивании ребенка.
• Ребенок сам может преждевременно расшатывать зуб

Если молочный зуб выпадает раньше, это грозит тем, что соседние зубы будут смещаться в его сторону, и в итоге это приведет к серьезным дефектам прикуса. Часто причиной может быть кариес, который запускают из-за уверенности, что за временными зубами уход не обязателен.

Стоит обратить внимание: если на месте выпавшего зуба появляется коренной, значит это норма, беспокоиться не стоит и раннее выпадение не является отклонением. Но, если на месте выпавшего зуба ничего не появляется, стоит обратиться к стоматологу.

Возможно даже назначение специальных приспособлений, для сохранения места коренному зубу. Вообще считается, что чем позже начнется смена зубов, тем лучше. Но начаться этот процесс должен не позже 8 лет, иначе обязательно обращаться к специалисту.

Уход за зубами во время смены

Если зубы временные, это не значит, что за ними не нужен уход. Ребенок должен уметь пользоваться щеткой с раннего детства, для этого нужно приобрести щетку с мягкой щетиной. Чистить зубы надо под присмотром взрослых, чтобы не травмировать десна.

Молочные зубы легче подвергаются кариесу и быстрее разрушаются, поэтому нужно следить за гигиеной ротовой полости! Пасту следует выбирать детскую, она имеет специальный состав и не имеет грубых абразивных веществ, которые могут повредить тонкую эмаль.

Главные правила ухода за зубами во время смены:

1. Полоскать рот, после каждого приема пищи, можно просто чистой водой, можно специальными отварами (например, ромашка).
2. Прием витаминов и минералов.
3. Внимательно следить за ростом зубов и их состоянием, при необходимости обращаться к стоматологу.
4. Так как фиссуры (естественные впадины между буграми зубов) у молочных зубов глубже, некоторые специалисты советуют их заливать специальным составом, чтобы не попадали частички пищи и можно было избежать кариеса. Такая процедура называется .
5. Обеспечить правильное питание, а именно:
   • Витамин D (яйца, масло, молоко).
   • Кальций (молоко и молочные продукты).
   • Фосфор (сыр и морепродукты).
   • Исключить сладкое или сильно ограничить.
   • Давать твердую пищу, она способствует рассасыванию корней.

Когда выпадают молочные зубы

Относительно возраста выпадения зубов, то стоит отметить, что цифры очень примерны. После появления в 4 года моляров, которые сразу коренные начинается подготовка к смене зубов. Примерно в 6 лет меняются резцы, обычно сначала нижние. Весь процесс смены заканчивается к 13- 14 годам.

Но организм каждого ребенка индивидуален и кроме раннего, может случиться и более позднее выпадение. Если ребенку больше 16 лет, а зубы еще не выпали – это повод обратиться к стоматологу.

Основные причины позднего выпадения:

• Нарушение питания.
• Хронические инфекции.
• Частые стрессы.
• Нехватка микроэлементов в организме.
• Сбои во время беременности мамы, в результате чего не появились зачатки коренных зубов.
• Диспепсия.

Какие зубы меняются

У взрослого человека в комплекте 32 зуба:

• Резцы – 4 на каждой челюсти.
• Клыки – 2 вверху и 2 внизу.
• Моляры – по 6 сверху и снизу.
• Премоляры – 4 пары.

Иногда, если не прорезаются «зубы мудрости», человек имеет всего 28 зубов. Из этого набора меняются только 20 зубов, остальные сразу появляются как основные. Меняются резцы, клыки, и 4 пары моляров.

Когда может потребоваться медицинская помощь

Процесс смены зубов является естественным и обычно проходит без проблем. Родители должны раз в полгода показывать ребенка стоматологу, чтобы избежать проблем в будущем. Если кариес заметить на стадии начала разрушения эмали, то зуб удалять не придется, а это очень важно. Раннее удаление временного зуба, может привести к проблемам с коренными зубами.

Когда требуется помощь стоматолога или педиатара:

• Если десна опухли и сильно чешутся.
• Когда молочный зуб мешает уже прорезавшемуся коренному (если не обратиться к стоматологу, постоянный зуб может расти криво).
• Если молочные выпали, а коренные не появились.
• Если молочный зуб потемнел, крошится или на нем есть пятна.
• После выпадения рана кровоточит больше 10-15 минут, могут быть проблемы свертываемости крови.
• Температура, плохое самочувствие во время смены зуба.
• Если расшатавшийся зуб не выпадает, но сильно мешает, например есть.

После того, как выпал зуб, нужно дать ребенку ватный тампон или стерильный кусочек марли, чтобы он его закусил. В день, когда выпал зуб не следует давать ничего кислого, соленого, горячего, и вообще раздражающего десны. Первые два часа, независимо от того, стоматолог вырвал зуб или он сам выпал, есть нельзя, пока не закроется ранка, чтобы избежать попадания инфекции.

Что, если зубы растут криво

Для начала разберемся в причинах.

Кривые молочные зубы могут быть по причине:

В этом случае обязательно идти к стоматологу, если потребуется он назначит лечение.

Если криво растут уже коренные зубы тоже можно исправить, для этого также надо вовремя обратиться к специалисту. Для выравнивания зубов, используют брекеты, специальные устройства из металла или из керамики. Последние выглядят красивее и менее заметно, поэтому дети чаще соглашаются их носить.

При кривизне зубов важно сходить к стоматологу как можно раньше, если затянуть процесс, то кривая улыбка может остаться на всю жизнь.

Брекеты бывают двух типов:

1. Съемные, используются до 8 лет, сделаны из силикона. Одеваются обычно на ночь.
2. Несъемные, для постоянного ношения, используют в более старшем возраст.

Для подведения итогов дадим несколько советов, которые будут полезны всем родителям:

• Следите за зубами ребенка начиная с их появления.
• Два раза в год посещайте стоматолога.
• Аккуратнее со сладким, это прямой путь к кариесу.
• Придумайте приятную сказку о фее для того, чтобы смена зубов не вызывала отрицательных эмоций у ребенка.
• Как можно раньше отучайте от бутылочки и соски, сохраняйте ребенку прикус.
• Любое потемнение эмали и пятна на зубах – повод обратиться к стоматологу, невзирая на то, что зубы временные. От их здоровья зависит здоровье постоянных.
• Следите за вредными привычками, иначе зубы могут расти криво.
• В питании должно хватать витаминов и минералов, если их недостаточно принимайте витаминно-минеральные комплексы.
• Запомните, это естественный процесс и ничего страшного или трудного в нем нет.
• Что такое паста и щетка ребенок должен понять начиная с двух лет.

И тогда ваше чадо будет радовать вас белозубой улыбкой!

В возрасте трех лет ребенок имеет во рту уже все 20 молочных зубов. Кто-то из малышей может похвастать таким достижением в 2 года, кто-то – в 2,5, но очень редко процесс прорезывания зубов затягивается дольше обозначенного возраста. После того, как все молочные зубки вылезли, наступает спокойный период – мучительное, а часто бывает именно так, прорезывание зубов завершилось.

Но уже к пяти, пяти с половиной годам начинается новый период: расшатываются молочные зубки, чтобы уступить место постоянным, так называемым коренным. И их появляется больше, чем молочных – плюс по две пары жевательных зубных единиц вырастает во рту ребенка, итого 28 зубов, уже постоянных, появится к 12-13 годам.

А те самые «зубы мудрости» прорежутся позднее. Хотя далеко не у всех людей они растут: последняя четверка так навсегда может и остаться в качестве зачатков зубных единиц в деснах.

Когда ждать смены зубов у ребенка

Зубки начинают меняться в 5-6 лет, именно в этом возрасте прорезываются первые коренные зубки. С пяти лет у малыша начинают рассасываться корни передних резцов, а потом, чуть позднее, корни уже боковых резцов. И где-то в 6-7 лет меняются первые моляры. Такие изменения происходят за два года.

Таблица. Схема смены молочных зубов

Возраст	Какие зубные единицы меняются	Особенности процесса
6-7 лет		Сначала выпадают зубы нижней челюсти, потом уже верхней
7-8 лет		К этому возрасту одновременно с выпадением центральных резцов у ребенка вырастет шестерка (боковой моляр)
10-12 лет		Тройки выпадают к 10 годам, и примерно к 12 появятся постоянные клыки
9-11 лет		Первые моляры выпадают, вместо них появляются постоянные первые премоляры
10-12 лет		На месте выпавшего второго моляра прорезаются пятые постоянные зубы
11-13 лет		Сначала прорезаются на нижней челюсти, а потом на верхней
18-22 года		Растут не у всех

Получается, что смена зубов длится долго, несколько лет. И не у всех происходит это строго по норме. У большей части детей до 13 лет сменились все молочные зубки, и лишь потом начинают (или не начинают) расти зубы мудрости. Но может случиться, что 28 постоянных зубов появится у ребенка только к 16-17 годам.

Почему вообще у человека меняются зубы

Любые возрастные изменения логичны, имеют строгое объяснение. Природа и эволюция мудро предусматривают физиологические факторы, требующие изменений со стороны организма. Рождается человек и вовсе без зубов – они ему не нужны, так как первые месяцы жизни он ест только жидкую пищу, материнское молоко. Но уже до рождения в челюсти плода начинают формироваться зубы.

Первые молочные зубки появляются у младенца в возрасте полугода (может быть чуть раньше или чуть позднее): в это время он готов пережевывать уже твердую пищу. Жевательные зубы вырастают к 2- 2,5 годам, к 3 годам все молочные зубки во рту у малыша есть.

Но по мере взросления человека растет размер его челюсти. В детстве только 20 зубов помещается в ней, а к 15 годам, например, уже 28-32 зуба нужны ребенку, чтобы полноценно пережевывать пищу. Также стоит понимать, что выросшие молочные зубные единицы в размере не увеличиваются, просто растет расстояние между ними.

Как рассасываются корни детских зубов

Когда наступает период смены молочных зубов на постоянные, первые частично начинают рассасываться. Важный процесс стартует с верхушки корня, а потом переходит на прочие участки зубной единицы. Самая плотная часть молочного зуба, называющаяся коронкой, просто вытесняется постоянным, растущим прямо под ней, зубом, и сама выпадает.

Особенности процесса зубной смены:

• в три года и позднее между молочными зубками малыша появляются маленькие промежутки, их называют диастемы, а между клыками и 1-ыми молярами формируются тремы;
• промежутки могут отличаться размерами, они растут с возрастом, и своего предела достигают к моменту выпадения молочных зубов;
• причина образования промежутков – непосредственно рост челюсти ребенка, потому данные промежутки обеспечивают норму развития челюстей;
• если промежутков нет – это нарушение развития и роста челюстей.

Промежутки между зубами у детей — это норма

Постоянные зубы, тем временем, прячутся в соединительных специальных капсулах. В период прорезывания они перемещаются прямо под корни первых, молочных зубов. Все это видно на ортопантограммах (так называемых панорамных снимках) детей 7-11 лет.

Нужно ли удалять молочные зубы

Стоматологи прибегают к удалению молочных зубов в очень редких случаях. Даже сильное повреждение кариесом не является показанием к удалению. Молочный зуб выполняет целый ряд функций, потому свою работу он должен выполнить в полной мере, вплоть до момента смены на постоянный.

Однако, если с поврежденным молочным зубом связано серьезное воспаление, зуб придется удалять. Иногда экстракция (удаление) детского молочного зуба требуется, если он тормозит рост постоянного. Или же постоянная зубная единица уже прорезалась, а молочная никак не выпадет – тогда ее приходится удалять.

Если раньше времени удалить молочный зубик, свободное пространство займут соседние зубные единицы. Получается, что молочный зуб бережет место для зуба постоянного, то есть он отвечает за нормы формирования и роста уже постоянных зубов. И если по той или иной причине удалили молочный зуб, не исключены проблемы с прорезыванием постоянного.

Преждевременно утерянным молочным зубом называют единицу, которую удалили более чем за год до прорезывания уже постоянной единицы. Это чревато не только неправильным прикусом. Отсутствующие зубы негативно влияют на естественное развитие челюсти, а это уже угроза деформации целого зубного ряда. Потому врачи и советуют сохранять молочные зубки до момента их смены постоянными.

Если же молочные зубки утеряны вследствие травмы, существует детское протезирование. Это необходимая мера: важно, чтобы весь зубной ряд не сместился, и последующее прорезывание постоянных зубов было физиологичным и абсолютно нормальным.

Причины неправильного расположения постоянных зубов

Иногда можно заметить, что растущие постоянные резцы расположены не очень красиво. Объясняется это тем, что во время их роста зубкам просто недоставало места. То есть между предшественниками этих зубов не было специальных, анатомически необходимых зазоров.

Но причина роста кривых зубов может крыться не только в этом. Вредные привычки ребенка тоже повлияют на эстетику улыбки. Это и карандаш во рту, и откусывание ногтей, и привычка кусать внутреннюю поверхность щеки.

Самостоятельно никаких мер по исправлению дефекта не принимайте. Исправить ситуацию может только вмешательство специалиста. Как только обнаружили дефект, ведите ребенка к стоматологу.

Советы родителям: что делать, чтобы смена зубов ребенка была здоровой и успешной

Нет ничего важнее гигиены ротовой полости, с которой малыш должен быть знаком с самого раннего детства. Безусловно, в список обязательного ухода за зубами входит и формирование здорового пищевого поведения. Если родители сомневаются в выборе пасты и щетки для малыша, то можно на консультации у стоматолога найти ответы на все вопросы.

Советы родителям:

• в годы смены зубов детское меню обязательно должно включать продукты с витамином D и, конечно, кальцием;

  

• когда меняются зубки, ребенок должен есть достаточно твердой пищи – а это морковь, редис, яблоки, очень важно, чтобы зубки укреплялись и очищались самым естественным образом тоже;

  

• не бойтесь увидеть щели между зубками у пятилетнего-шестилетнего малыша – челюсть растет, и эти промежутки необходимы для здорового роста постоянных зубов;

  

  Щель между зубами у ребенка — не повод паниковать

• не давайте кариозному поражению стать врагом зубов ребенка – пересмотрите свое отношение к сладкому, контролируйте процесс чистки зубов, осматривайте зубы ребенка регулярно (с кариесом легко справиться на ранней стадии);

  

• если зуб очень шатается, это мешает ребенку, то можно вырвать его и дома – зубик нужно обхватить фрагментом стерильной марли, потом пошатать в разные стороны, немного потянуть вверх-вниз (но если не помогает, обратитесь к доктору);

  

• не забывайте об усредненности всех норм – небольшие отступления от сроков смены зубов не говорят о том, что с вашим ребенком что-то не так;
• своевременно обнаруживайте искривление постоянных зубов при росте, сразу же обращайтесь к детскому ортодонту.

  

Не торопите природу – зуб может долго шататься, прежде чем выпадет, и уступит место постоянному. Если ребенку это никак не мешает, то делать ничего не нужно. Не выискивайте дефекты там, где их просто нет: первые два зубика, которые поменялись, могут казаться родителям искривленными. Но это ошибочный взгляд, пока не поменяются соседние, говорить об искривлении преждевременно. Правда, сильные дефекты заметны, они требуют срочного вмешательства специалиста.

Что такое «герметизация фиссур»

Нельзя не упомянуть о такой популярной современной стоматологической услуге, как герметизация фиссур. Касается она именно смены зубов, и делают ее и на постоянные сменившиеся жевательные зубки, и на молочные тоже.

Фиссурой называют прорезь на жевательной поверхности коренного зуба. Прорезь это глубоко или не очень рассекает эмаль зубной единицы. Фиссура так и переводится с латинского – щель. Но такая щель опасна тем, что она может предвосхищать кариес. Щелевидная форма углубления способствует скапливанию в нем остатков пищи, которые потом гниют, становятся приманкой болезнетворных бактерий.

Полностью выровнять поверхность жевательного зуба нельзя – это противоречит самой анатомии единицы. Но можно такой «овражек» в зубике лишь частично заполнить веществом, которое не даст кариесу поразить зуб.

Герметизируются только здоровые фиссуры, если кариес уже появился, то сначала нужно очистить зуб до здоровых тканей. Желательной считается герметизация молочных жевательных зубов.

Как проходит герметизация молочных зубных единиц

1. Поверхность зуба сначала очищается от налета, затем высушивается и освобождается от слюны.
2. Сами фиссуры обрабатывают спецраствором ортофосфорной кислоты.
3. Промыв углубления дистиллированной водой, их заполняют жидким герметиком.
4. С помощью особой светополимеризационной лампы осуществляется отверждение материала-силанта.
5. Затем убираются излишки силанта, «запечатанный» зуб шлифуется.

Процедура эта совершенно безболезненна, она занимает минимум 5, максимум 45 минут. Таким способом обработанный зуб защищен от кариозного поражения на 5-10 лет. Получается, что детские зубки будут под надежной защитой до смены на постоянные. Постоянные зубные единицы тоже можно таким образом запечатать. Этот метод безвредный, современный, высокоэффективный.

Здоровье зубов – огромный вклад в здоровье организма в целом. Детские зубы – это ответственность родителей. Важно не только приучить ребенка к уходу за зубками, сформировать культуру питания, негативное отношение к вредным привычкам. Нужно еще дать понятие о своевременном обращении к врачу, ребенок с малых лет должен адекватно относиться к посещению стоматолога. И это зависит от частоты походов к врачу.

Если раз в полгода ребенок бывает у дантиста (желательно, имеет своего постоянного врача), у него исчезнет страх зубного кабинета. И он будет и в последующем приходить к доктору при любой проблеме или вовсе без таковой, просто для профилактики. Тогда все патологии, заболевания будут выявлены как можно раньше, а, следовательно, исправлены и вылечены быстро и легко.

Процесс смены зубов молочных на постоянные – хороший повод чаще посещать стоматолога. Самим родителям будет спокойнее, если столь важный процесс будет под контролем специалиста.

Удачных решений и здоровых зубов вам и вашим детям!

Видео – Смена молочных зубов у детей

К трехлетнему возрасту во рту у ребенка мама насчитывает двадцать молочных зубиков. Но это ненадолго, поскольку через пару – тройку лет начнется смена молочного комплекта на постоянный. И чтобы не волноваться без повода, маме желательно иметь полное представление о том, какие зубы меняются и порядок их выпадения.

Молочные зубы – схема выпадения у детей

У некоторых малышей замена молочных зубов начинается еще в подготовительной группе детского сада. Иногда представители молочного комплекта начинают выпадать только после того, как ребенок поступает в первый класс. В среднем выпадение начинается в возрасте шести – семи лет.

Смена зубов у детей практически полностью воспроизводит порядок прорезывания. Из этого правила «выбиваются» только клыки. Именно они задерживаются во рту ребенка дольше всех. Если говорить о том, когда выпадают клыки, то среднее время их смены тринадцать лет.

Название	Когда прорезывается (мес.)	Когда выпадает (лет)
Верхний ряд
Резец центральный	8…12	6…7
Резец боковой	9…13	7…8
Клык	16…22	10…12
Моляр первый	13…19	9…11
Моляр второй	25…33	10…12
Нижний ряд
Моляр второй	23….31	10…12
Моляр первый	14…18	9…11
Клык	17…23	9…12
Резец боковой	10…16	7…8
Резец центральный	6…10	6….7

Важно знать, какие зубы выпадают, а какие нет. Постоянными у ребенка вырастают «шестерки» и «семерки», располагающиеся за вторым моляром. Они смене не подлежат.

Что делать, когда у ребенка выпал зуб?

Как правило, открывшаяся часть десны начинает слегка кровоточить. Чтобы остановить процесс, можно положить на ранку кусочек стерильного бинта. Такие кровотечения никогда не бывают продолжительными, и спустя пару минут на поверхности ранки формируется защитный сгусток крови. Именно он защищает поврежденную ткань десны от инфицирования.

После выпадения зуба желательно не кормить малыша в ближайшие два часа. Также стоит отказаться от горячих и сильносоленых продуктов. Пока ранка не затянется, пусть ребенок кушает теплые каши и супы.

В очень редких случаях выпадение может сопровождаться подъемом температуры. Если это был кратковременный скачок, то волноваться не стоит. Но в том случае, когда малыш себя плохо чувствует и жалуется на боль в десне, то ребенка нужно срочно показать стоматологу. Поскольку такая симптоматика указывает на инфицирование ранки.

Зубы выпадают не вовремя

Когда и как меняются зубы, мы разобрались. К тому же природа решила, что у взрослого человека молочных образований во рту оставаться не должно. Но фиксируются случаи, когда представители временного комплекта встречаются и у взрослых пациентов стоматологических кабинетов.

Нормой это назвать нельзя, поскольку подобное отклонение является признаком определенных сбоев в организме человека. Причиной могут стать:

• нерациональное питание;
• недостаток определенных микроэлементов и групп витаминов;
• частые стрессовые ситуации;
• наличие хронических, часто обостряющихся инфекций.

Если во рту подростка шестнадцати – семнадцати лет сохраняются молочные зубы, то его необходимо показать стоматологу.

Преждевременная смена

Ранее выпадение зубов в детской стоматологии не редкость. В дальнейшем это становится причиной смещения зубов из основного комплекта. Именно поэтому задача родителей постараться сохранить молочные образования до момента их физиологического выпадения, т.е. оберегать ребенка от травм, способных стать причиной выпадения зубов.

Причинами раннего выпадения чаще всего становятся:

• травмирование челюсти;
• неверно сформировавшийся прикус;
• давление соседних зубов;
• увеличивающаяся опухоль;
• удаление молочного образования из-за развившегося кариеса.

Опасность раннего выпадения зубов заключается в следующем. Если представитель молочного комплекта освобождает место намного раньше естественного срока, то его место попросту занимают соседние образования. Результатом этого становится дефицит места на поверхности челюсти. И для роста и развития постоянного зуба просто не остается места. Итог – его неверное расположение в общем ряду.

Иногда представители молочного комплекта задерживаются во рту человека намного дольше «разрешенного» срока. Обусловлено подобное отклонение может быть, например, перенесенным рахитом. Иногда это наследственная предрасположенность.

Стоматологи фиксируют случаи одновременного присутствия во рту ребенка представителей обоих комплектов: и молочного, и постоянного. Такие зубы носят название «акульи». Ничего серьезного они не представляют, поскольку после выпадения молочного образования постоянный зуб в любом случае займет свое положенное место.

Как ухаживать за полотью рта в период прорезывания зубов

Не стоит забывать, что когда меняются зубы, ткань десны повреждается. Именно поэтому в этот необходимо более тщательно ухаживать за полостью рта.

• Зубы необходимо чистить дважды в день.
• После еды нужно обязательно полоскать рот, чтобы удалить все остатки пищи.

Это позволит снизить риск инфицирования ранки, а также и снижает имеющиеся боли.

В детском возрасте молочные зубы выпадают, а на смену им во рту появляются постоянные резцы. Родители обязаны понимать, что это естественный процесс, который часто сопровождается чрезмерной раздражительностью и даже скачками температуры. Приходится он на детский возраст 6-7 годов жизни. В это время сын или дочка могут гордо сообщить, что выпал первый резец.

Как происходит смена молочных зубов у детей

Закономерность выпадения единиц в графической форме имеется у каждого практикующего педиатра. Заботливым родителям стоит взять такую таблицу смены на заметку, использовать при необходимости. Сначала им предстоит следить, как прорезываются молочные зубки у младенца, а потом – в какой очередности выпадают у дошколенка. Это нормальное развитие, которое соответствует требованиям ВОЗ. Согласно стандартам, выпадает по порядку 20 позиций. Происходит такая смена не сразу, а постепенно – в заданной последовательности.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Плановая смена зубов у детей приходится на возрастную категорию 6-7 лет, а первыми выпадают центральные резцы нижней челюсти. Дополнительные симптомы этого естественного процесса отсутствуют, а остаться с дыркой во рту малыш может ночью или во время употребления пищи. Следом верхняя челюсть тоже лишается своих центральных позиций, доставляя чувство общего дискомфорта. К тому же на начальной стадии возникают определенные проблемы с пережевыванием пищи, дикцией. Заканчивается этот естественный процесс к 12-14 годам, когда лезет последний постоянный моляр.

На любой стадии риск повышения температуры присутствует, и тогда необходимо давать пациенту жаропонижающие средства, соблюдать постельный режим. При осложненной симптоматике может потребоваться вызов педиатра на дом, но общее состояние резко нормализуется после появления во рту очередной позиции без дополнительного медикаментозного лечения.

Какие меняются и сколько

Естественная смена зубов у детей длится несколько лет, а за это время во рту появляется 20 обновленных позиций. Уже известно, в каком возрасте выпадают передние резцы, но что происходит с остальными молочными зубками? В 7 лет исчезает боковой резец верхнего и нижнего ряда, а первые и вторые моляры, клыки оставляют челюсть только в 9-12 лет. Этот процесс может иметь несколько другие временные интервалы, что объясняется спецификой каждого организма, генетическими предпосылками.

Правильный ответ, сколько молочных зубов выпадает у детей, очевиден. Выше представлен временной интервал выпадения пяти позиций, но важно помнить, что на одной челюсти они имеют симметричное расположение. К тому же замена происходит с верхней и нижней челюстью. В итоге статистика сообщает, что подрастающее поколение от 6 до 12 лет теряет 20 молочных зубов, а вместо них вскоре появляются пожизненные резцы, клыки, моляры.

Когда начинают выпадать молочные зубы, самое время внепланово обратиться за советом к стоматологу. Их смена должна тщательно контролироваться дипломированным специалистом, иначе значительно повышается риск возникновения кривых клыков, резцов, требующих носки специальных приспособлений, например, брекетов или кап. Если внимательные родители все сделают правильно, подрастающее поколение и во взрослом возрасте сможет похвастаться своей идеальной улыбкой, безупречным здоровьем резцов.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Чтобы этот закономерный процесс не настиг маленького пациента врасплох, требуется внимательно изучить стандартный график роста зубов у детей, вспомнить о наследственности. Во время смены пациент может стать капризным и агрессивным, часто жалуется на общее недомогание и нарушение температурного режима, мучается с ринитом. Характерные симптомы возникают при прорезывании у грудничка, но также не исключены при плановой смене единиц к 6-7 годам.

Чаще прорезывание постоянных зубов у детей стартует в первом классе, когда появляются обновленные центральные позиции верхней и нижней челюсти. В 8 лет на свет пробивается боковой резец, а за ним с другой стороны и все остальные. Возраст 12-13 лет – это оптимальное время, когда меняются клыки у детей, а происходит это в последнюю очередь. Однако на этом естественное обновление не заканчивается, процесс роста продолжается, не имеет возрастных ограничений и стереотипов.

Уже во взрослом возрасте 18-25 лет у человека неожиданно прорезываются третьи моляры. Это длительный и очень болезненный процесс, который затягивается ни на один год. У дошколят и подростков в ротовой полости такие единицы отсутствуют, поэтому молочными их не принято считать. В процесс естественной смены вовлечены лишь 20 позиций, остальные моляры появляются один раз и на всю жизнь, либо прорезываются по мере взросления организма.

Схемы роста и выпадения

Многие встревоженные родители задаются главным вопросом, все ли зубы меняются у детей. Подробный ответ предоставляет стоматолог. Однако, чтобы лишний раз не тревожить визитами этого специалиста, рекомендуется ознакомиться со стандартной схемой смены молочных зубов, которая подходит каждому маленькому пациенту и имеется на тематических сайтах всемирной паутины. Не стоит привязываться к установленным временным интервалам, поскольку для дошколенка это сугубо индивидуальный процесс. К тому же целесообразно учитывать наследственный фактор.